Мета роботи - покращити результати лікування хворих після лапароскопічних операцій та післяопераційного перебігу шляхом впровадження методів профілактики та лікування постлапароскопічного больового плече-лопаткового симптому (ПБПЛС). В аналіз результатів роботи увійшли 184 хворих, віком від 23-х до 76-ти років (середній вік 32,6 року), серед яких чоловіків - 82 (44,6 %), жінок - 102 (55,4 %), яким виконано лапароскопію. З метою створення робочого простору в черевній порожнині використовували CO2. Оперативні втручання було виконано не тільки під загальним знеболенням, а з доповненням правобічною поверхневою блокадою шийного сплетіння (ППБШС) та термінальною анестезією діафрагми (ТАД). До основної групи включено 98 (53,3 %) хворих, у яких було виконано загальну анестезію, ППБШС та ТАД, до контрольної - 86 (46,7 %) тільки загальне знеболення. Загальна анестезія у поєднанні з ППБШС та ТАД застосовано у 98-ми хворих. У основній групі ПБПЛС виник в 22 (22,4 %) хворих. Дискомфорт у проекції плеча відмічали 12 (12,2 %) хворих, помірний біль в 7-ми (7,1 %), інтенсивний біль в 3-х (3,1 %). Після введення спазмолітичних та естероїдних протизапальних препаратів больовий симптом ліквідовано у 19-ти (86,4 %), а в 3-х (13,6 %) після виконання ППБШС на рівні C4. Рівень больових відчуттів за ВАШ пацієнти оцінили в <$E2,5~symbol С~0,3> бали, задоволеністю результатом лікування в - 4,6 + 0,2 бали. Середній ліжко-день хворого в стаціонарі склав <$E1,5~symbol С~0,5> доби. Переважна більшість 80 (81,6 %) хворих виписана в перші <$E18~symbol С~2> год після операції. Висновки: запропонований спосіб профілактики та лікування ПБПЛС є новим, надійним, безпечним і перспективним способом, що не потребує подальшого використання е стероїдних протизапальних препаратів і наркотичних анальгетиків. У разі застосування даних методик підвищується ефективність лапароскопічного втручання, скорочується післяопераційний і реабілітаційний період, покращується якість життя.

  Повний текст PDF - 961.898 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"