Підвищений артеріальний тиск (АТ) зустрічається в 50 - 80 % пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД 2). За даним UKPDS з підвищенням АТ на кожні 10 мм.рт.ст. ризик кількості ускладнень зі сторони серцево-судинної системи (ССС) збільшується на 10 %. Мета роботи - визначити вплив артеріальної гіпертензії (АГ) на вираженість атеросклеротичних змін у хворих на ЦД 2 й оцінити реальну прихильність (комплаєнс) пацієнтів до призначеної терапії. В дослідження включено 52 пацієнта із ЦД 2 (29 чоловіків, 23 жінки, середній вік (<$E57,3~symbol С~1,21>) років). Проведено вивчення медичних карток пацієнтів із визначенням середнього АТ за останні 2 роки спостереження, ультразвукове дослідження (УЗД) сонних артерій (СА), опитування з метою визначення реальної прихильності до призначеної медикаментозної терапії. Статистичний аналіз даних та обробка результатів виконано за допомогою Excel 2010. АГ виявлено у 49 хворих (94,2 %), ішемічну хворобу серця (ІХС) - у 35 хворих (67,3 %) (основна група), в 11 (21,2 %) з них - в анамнезі інфаркт міокарда (ІМ). У 17 пацієнтів (32,7 %) не було ІХС (група порівняння). Середній АТ основної групи становив (<$E166,2~symbol С~2,3 "/" 88,5~symbol С~1,1>) мм.рт.ст., що достовірно вище за групу порівняння (<$E157,3~symbol С~3,5 "/" 87,1~symbol С~0,8>) мм.рт.ст. (p << 0,05). Середня товщина комплексу інтима-медіа (ТКІМ) основної групи складала (<$E1,24~symbol С~0,02>) мм, що є достовірно вищим показником за групу порівняння (<$E0,88~symbol С~0,06>) мм, p << 0,05. Рівень середнього АТ у хворих із атеросклеротичними бляшками (АБ) (<$E157,3~symbol С~3,5 "/" 87,1~symbol С~0,8>) мм.рт.ст. достовірно вищий у порівнянні з хворими з ТКІМ до 0,9 мм (<$E149,3~symbol С~7,2 "/" 86,2~symbol С~3,1>) мм.рт.ст. (p << 0,05). За результатами аналізу опитування встановлено комплаєнс >> 80 % лише у 15 хворих (28,8 %). Висновки: у пацієнтів із ЦД 2 з гіршим контролем АТ більш виражене потовщення КІМ і більша частка формування АБ у СА, що частіше супроводжується розвитком ІМ; для більш ефективного контролю ведення пацієнтів із ЦД 2 рекомендовано застосування командного підходу сімейного лікаря та лікаря-ендокринолога; для покращання ефективності надання профілактичної медичної допомоги необхідне подальше вивчення результатів УЗД СА у разі ЦД 2.

  Повний текст PDF - 295.713 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"