Ендокринні порушення характерні для пацієнтів із аденомами гіпофіза та є складовою частиною класичної тріади симптомів захворювання. Гіперпролактинемія є основною ендокринопатією, що має місце у всіх пацієнтів із пролактиномами. Визначення рівня пролактину у пацієнтів зі селярними новоутвореннями є важливою складовою діагностики, яка відіграє значну роль у виробленні лікувальної тактики. Передопераційна та післяопераційна оцінка ендокринного статусу у пацієнтів із пролактиномами визначає лікувальну тактику під час корекції гіпопітуітарних розладів, що характерні для більшої половини пацієнтів вказаної групи. Проліковано 84 хворих із пролактиномами, чоловіків - 40, жінок - 44. Середній вік пацієнтів склав 35,4 роки. Пацієнтам виконано 87 оперативних втручання: 81 - з транссфеноїдальним підходом; 6 - з транскраніальними підходами. Всім пацієнтам визначались рівні пролактину, надниркової та тиреоїдної панелей. Перший визначався з метою верифікації діагнозу, інші - з метою оцінки можливих периопераційних ризиків та їх подальшої корекції. Високий рівень пролактину зафіксовано у 100 % пацієнтів. Виявлено кореляцію гіпопітуітаризму із розмірами новоутворень: більш виразною недостатність ТТГ, FT4 та кортизолу спостерігались у пацієнтів із макро- та велетенськими пролактиномами. Всі пацієнти, що мали ознаки гіпопітуітарного синдрому одержували замісну терапію. Рішення щодо продовження чи припинення замісної терапії приймалось у ході повторних консультативних звернень пацієнтів у віддаленому післяопераційному періоді. Висновки: встановлено чітку кореляцію між розміром пролактиноми та вираженістю гіпопітуітаризму. Гіпопітуітарні розлади зустрічаються у більшої половини пацієнтів із макропролактиномами. Призначення та корегування замісної терапії має бути індивідуальним у кожному випадку та базуватись на оцінці клінічного статусу хворого із врахуванням лабораторних даних.

  Повний текст PDF - 177.012 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"