Мороз Л. В.
Імунореактивність хворих на негоспітальну пневмонію молодого віку при цитомегаловірусній персистенції / Л. В. Мороз, К. Д. Чічірельо-Константинович, Т. В. Константинович, В. М. Дудник // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 6. - С. 768-774. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_6_7
Описано ключові та базові імунологічні зміни в пацієнтів із негоспітальною пневмонією (НП) за наявності персистуючої цитомегаловірусної інфекції (ЦМВІ), здійснено порівняльний аналіз із контрольною групою практично здорових осіб і респондентів без ЦМВІ. Дані дослідження використані для оптимізації діагностичного підходу з боку імунології в імунологічно нескомпрометованих пацієнтів молодого працездатного віку та прогнозування перебігу НП (за класом ризику летальних наслідків за шкалою PORT) відповідно до наявності, тривалості ЦМВІ-латенції. Мета роботи - визначити характерні клітинні й гуморальні зміни імунної реактивності в пацієнтів із НП за наявної ЦМВІ та дослідити їхній вплив на перебіг і прогноз НП. Обстежили 105 пацієнтів із НП (51 (48,6 %) чоловік і 54 (51,4 %) жінки), а також 61 практично здорову особу (26 (42,6 %) чоловіків, 35 (57,4 %) жінок) як контроль згідно з регламентованими клінічними, лабораторними та інструментальними нормативами МОЗ України. Усім респондентам паралельно виконали обстеження на маркери ЦМВІ-персистенції (CMV IgM, CMV IgG, CMV IgG-авідність) та імунограму з дослідженням клітинного (CD3, CD4, CD8, CD22) та гуморального (IgA, IgM, IgG) імунітету. ЦМВІ-персистенція вірогідно превалювала (p = 0,003) серед хворих на НП (80 - 48,2 %) порівняно з часткою практично здорових осіб (34 - 20,5 %) та характеризувалась переважно (у 51 (48,6 %) пацієнта, p = 0,007) високим ступенем авідності CMV IgG. Відсотковий міст CD22 вірогідно зростав із віком в основній групі (<$E chi sup 2~=~8,479>; p = 0,037) і дорівнював 15,50 % серед осіб віком 18 - 20 років проти 22,07 % у віковій групі 30 - 39 років. Респонденти контрольної групи характеризувались зниженням відсоткового вмісту CD4 відповідно до збільшення віку (<$E chi sup 2~=~8,585>; p = 0,037). Основна група вірогідно відрізняється від групи практично здорових осіб більшою часткою пацієнтів зі зниженим вмістом CD4 (p = 0,032), IgA (p = 0,005), IgM (p = 0,018), IgG (p = 0,009). Вірогідно значущим було зниження середніх абсолютних і відносних значень кількісних показників CD3, CD4, CD8 відповідно до збільшення класу ризику летальних наслідків НП за шкалою PORT (p << 0,0001). Серед хворих на НП вірогідно вищий вміст CD3 (47,353 %) та CD4 (27,137 %) в пацієнтів із високим ступенем авідності порівняно з тими, які мали середній (46,174 та 25,696 % відповідно) або низький рівень авідності (39,429 та 22,429 % відповідно) (p << 0,0001). Вміст лімфоцитів, CD4, CD8 вірогідно нижчий у ЦМВ-позитивних хворих, а їх дефіцит збільшувався пропорційно класу летальних наслідків для хворих на НП. Висновки: ЦМВ-позитивні хворі НП статистично значущо відрізняються за імунологічною реактивністю від ЦМВ-негативних респондентів і від практично здорових осіб (p << 0,05). Прогресія клітинної (лімфоцити, CD3, CD4, CD8, CD22) та гуморальної (IgA, IgM, IgG) імуносупресії зростає відповідно до тривалості ЦМВІ-персистенції (за рівнем авідності) та класу важкості НП за шкалою PORT.
Цитованість авторів публікації:Мороз Л.Чічірельо-Константинович К.
Константинович Т.
Дудник В.
Бібліографічний опис для цитування:
Мороз Л. В. Імунореактивність хворих на негоспітальну пневмонію молодого віку при цитомегаловірусній персистенції / Л. В. Мороз, К. Д. Чічірельо-Константинович, Т. В. Константинович, В. М. Дудник // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 6. - С. 768-774. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_6_7.
Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)Мороз Лариса Василівна (медичні науки)Чічірельо-Константинович Кіаріна Даніелівна (медичні науки)Константинович Тетяна Володимирівна (медичні науки)Дудник Вероніка Михайлівна (1970–) (медичні науки)
Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити
"Анкету науковця"
|