Наукова періодика України Запорізький медичний журнал


Kuznietsov A. A. 
Prediction of the functional outcome of cerebral ischemic supratentorial stroke acute period on the basis of spectral analysis of the brain bioelectrical activity / A. A. Kuznietsov // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 3. - С. 324-329. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_3_8
Цель работы - определить наиболее информативные параметры спектрального анализа биоэлектрической активности головного мозга для прогнозирования функционального исхода острого периода мозгового ишемического супратенториального инсульта (МИСИ). Проведено проспективное, когортное, сравнительное исследование 103 пациентов в остром периоде МИСИ (61 мужчина и 42 женщины, средний возраст - 67,7 года). Уровень неврологического дефицита оценивали по Nationa lInstitute of Health Stroke Scale. Электроэнцефалографическое исследование проводили на 2 - 3 сутки заболевания. Отдельно для пораженного полушария (ПП) и непораженного полушария (НП) определяли значения абсолютной спектральной мощности, относительной спектральной мощности ритмов (ОСМР) дельта (0,5 - 4 Гц), тета (4 - 8 Гц), альфа (8 - 13 Гц), бета (13 - 35 Гц) диапазонов, тета1 (4 - 6 Гц), тета2 (6 - 8 Гц), альфа1 (8 - 10 Гц), альфа2 (10 - 13 Гц), бета1 (13 - 25 Гц) и бета2 (25 - 35 Гц) поддиапазонов, а также лобно-затылочные градиенты (ЛЗГР) и выраженность межполушарной асимметрии ритмов (МПАР). Функциональный исход острого периода МИСИ оценивали на 21 сутки заболевания по модифицированной шкале Рэнкина (мШР), при этом в качестве неблагоприятного функционального исхода рассматривали значение >> 3 балла по мШР. Относительно неблагоприятный функциональный исход зарегистрирован у 46 (44,6 %) пациентов. На основании мультивариантного логистического регрессионного анализа определили параметры спектрального анализа ЭЭГ-паттерна, которые независимо ассоциированы с функциональным исходом острого периода МИСИ: ОСМР дельта-диапазона ИП (ОШ 95 % ДИ = 1,31 (1,13 - 1,52), p = 0,0004), ЛЗГР альфа-диапазона ПП (ОШ 95 % ДИ = 29,07 (1,86 - 455,15), p = 0,0224) и МПАР альфа-диапазона (ОШ 95 % ДИ = 0,01 (0,0001 - 0,80), p = 0,0402), при этом оптимальными точками отсечения значений указанных показателей для верификации функционального прогноза выступают ОСМР дельта-диапазона ИП >> 18,4 % (Se = 87,0 %, Sp = 87,7 %, AUC 95 % ДИ = 0,94(0,87 - 0,98), p << 0,0001), ЛЗГР альфа-диапазона ПП >> -0,066 (Se = 67,4 %, Sp = 70,0 %; AUC 95 % ДИ = 0,74 (0,65 - 0,82), p << 0,0001) и МПАР альфа-диапазона <$E symbol Г~-0,066> (Se = 60,9 %, Sp = 70,2 % AUC 95 % ДИ = 0,66 (0,56 - 0,75), p << 0,0039). Выводы: наиболее информативные параметры спектрального анализа биоэлектрической активности головного мозга для определения функционального прогноза исхода острого периода МИСИ: относительная спектральная мощность ритмов <$E delta>-диапазона интактного полушария, лобно-затылочный градиент ритмов <$E alpha>-диапазона пораженного полушария и межполушарная асимметрия ритмов <$E alpha>-диапазона.
  Повний текст PDF - 369.954 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Kuznietsov A.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Kuznietsov A. A. Prediction of the functional outcome of cerebral ischemic supratentorial stroke acute period on the basis of spectral analysis of the brain bioelectrical activity / A. A. Kuznietsov // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 3. - С. 324-329. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_3_8.

      Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського