Цель работы - установить предикторы стрессовой гипергликемии у больных в остром периоде Q-инфаркта миокарда (Q-ИМ), осложненного острой сердечной недостаточностью (ОСН), без сахарного диабета (СД) в анамнезе. Обследованы 55 больных в остром периоде Q-ИМ, осложненного ОСН, из них 38 (67 %) мужчин. Средний возраст - 63,0 года. У 32 человек при поступлении в стационар диагностирована стрессовая гипергликемия. Средний уровень глюкозы у пациентов с гипергликемией составил 9,25 ммоль/л, с нормогликемией - 6,05 ммоль/л. При построении модели множественной линейной регрессии использовали данные анамнеза, расчет индекса массы тела (ИМТ). СД в анамнезе и впервые диагностированный СД при дальнейшем обследовании пациента являлись критериями исключения. При построении модели множественной линейной регрессии установили 3 достоверные фактора риска: мужской пол, ИМТ и нарушение ритма в анамнезе. При увеличении ИМТ на 10 г/м<^>2 уровень гликемии увеличится в среднем на 2,1 ммоль/л; у мужчин уровень гликемии в среднем на 1,4 ммоль/л выше, чем у женщин, а наличие нарушений ритма в анамнезе увеличивает уровень гликемии в среднем на 3,01 ммоль/л. Коэффициент детерминации R-квадрат равен 0,95, что подтверждает высокое качество модели. С помощью коэффициента эластичности (е = 0,727) определено, что наибольшее влияние оказывает ИМТ. При увеличении ИМТ на 1 %, уровень гликемии увеличится в среднем на 0,73 %. Относительный риск развития стрессовой гипергликемии у пациентов с нарушением ритма в анамнезе составил 2,94 (95 % ДИ 1,77 - 4,88), <$E p~symbol Г~0,05>. Выводы: у больных в остром периоде Q-ИМ, осложненного ОСН, предикторами развития стрессовой гипергликемии являются ИМТ, мужской пол и наличие нарушений ритма в анамнезе. У пациентов с нарушением ритма относительный риск развития стрессовой гипергликемии в 2,94 раза выше, чем у лиц без нарушений ритма.

  Повний текст PDF - 334.187 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"