Цель работы - определение факторов прогрессирования химиорезистентного туберкулеза (ХРТБ) легких у больных, которые находятся на паллиативном лечении, путем комплексной оценки качества жизни (КЖ), уровня TNF-<$E alpha> и индекса массы тела (МТ). Обследовали 81 больного ХРТБ легких. Пациентов поделили на 2 группы: основная - 52 больных, находящихся на паллиативном лечении, контрольная - 29 пациентов, получающих антимикобактериальную терапию по категории 4 в соответствии с профилем медикаментозной резистентности. Для оценки КЖ использовали опросник MOS SF-36. Исследование уровня TNF-<$E alpha> в сыворотке крови проводили методом твердофазного иммуноферментного анализа на приборе иммуноферментный ридер Sirio S с применением набора "Bender Med Systems Gmb H" (Austria), (пг/мл). Для расчета индекса МТ ла использовали калькулятор New BMI (New Body Mass Index), (кг/м<^>2). Результаты исследования обработаны современными методами анализа на персональном компьютере с использованием статистического пакета лицензионной программы Statistica<190> for Windows 6.0 (Stat Soft Inc., № AXXR712 D833214FAN5). У больных с ХРТБ легких, которые находятся на паллиативном лечении, определена высокая активность воспалительного специфического процесса, преобладание дефицита МТ и низкое КЖ (как физического, так и психического компонента). Когда у больных, получающих лечение химиорезистентного туберкулеза легких, активность воспалительного специфического процесса в 2,2 раза ниже, преобладает нормальный уровень МТ и удовлетворительное КЖ с удовлетворительными уровнями обоих ее компонентов. Оценка корреляционных связей позволила установить, что у больных с ХРТБ легких, которые находятся на паллиативном лечении, отсутствие антимикобактериальной терапии специфического процесса приводит к повышению уровня TNF-<$E alpha> в сыворотке крови, что обусловливает развитие дефицита МТ, как следствие, снижается КЖ за счет снижения всех ее компонентов. У пациентов, получающих этиотропную терапию, активность воспалительного специфического процесса способствует снижению МТ и КЖ, однако эти изменения не настолько выражены, как у больных, находящихся на паллиативном лечении. Выводы: факторами прогрессирования ХРТБ легких у больных, находящихся на паллиативном лечении, является повышение уровня TNF-<$E alpha> в сыворотке крови (<$E symbol У~180> пг/мл), дефицит МТ (<$E symbol Г~18,1> кг/м<^>2), снижение показателя КЖ (<$E symbol Г~50> усл. ед.).

  Повний текст PDF - 318.436 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"