Наукова періодика України Запорізький медичний журнал


Сыволап В. В. 
Зависимость толщины интима-медиа сонных артерий от массы тела больных гипертонической болезнью / В. В. Сыволап, В. А. Матсалаева, М. С. Потапенко, И. В. Лихасенко // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 1. - С. 4-11. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_1_3
Цель работы - изучение зависимости структурных изменений общих сонных артерий (СА) (толщины комплекса интима-медиа (ТКИМ) и диаметра сосуда) от индекса массы тела (ИМТ) больных гипертонической болезнью (ГБ). В исследование включено 84 больных ГБ 2 стадии и 15 практически здоровых лиц. Группы достоверно не отличались по возрасту, полу, росту. Больные ГБ в зависимости от ИМТ были распределены на три группы: с нормальной массой тела (НМТ) (n = 19), с избыточной (n = 34) и ожирением (Ож) (n = 31). Из исследования исключались больные с ТКИМ более 900 <$E mu roman м> или наличием атеросклеротических бляшек общих СА. Всем пациентам проводили измерения: "офисного" артериального давления (АД), диаметра и ТКИМ общих СА, структурно-геометрических и функциональных показателей сердца. У больных ГБ имеет место одновременное ремоделирование сосудов (достоверное увеличение ТКИМ на 17,8 % и диаметра на 6,6 % общих СА) и сердца (гипертрофия левого желудка (ЛЖ), дилатация левого предсердия, увеличение конечного диастолического давления ЛЖ). Больные ГБ с избыточной массой тела и Ож имели достоверно большие диаметры правых общих СА на 8,1 % (p = 0,016) и на 6,9 % (p = 0,039) соответственно, чем больные ГБ с НМТ. Диаметр левой общей СА был достоверно больше на 8,7 % (p = 0,012) у больных ГБ с ИМТ по сравнению с аналогичным показателем у больных ГБ с НМТ. По показателям ТИМ ОСА с двух сторон больные ГБ с нормальной, ИМТ (гипертрофия ЛЖ, дилатация левого предсердия, увеличение конечного диастолического давления ЛЖ). Больные ГБ с ИМТ и Ож имели достоверно большие диаметры правых общих СА на 8,1 % (p = 0,016) и на 6,9 % (p = 0,039) соответственно, чем больные ГБ с НМТ тела. Диаметр левой общей СА был достоверно больше на 8,7 % (p = 0,012) у больных ГБ с ИМТ по сравнению с аналогичным показателем у больных ГБ с НМТ. По а и ОЖ достоверно не отличались. С увеличением ИМТ у больных ГБ наблюдается прогрессивное увеличение диастолического размера левого предсердия: при ИМТ на 10,7 % (p = 0,005) больше, чем при НМТ; а при Ож - на 2,5 % (p = 0,001) больше, чем при ИМТ. У больных ГБ и Ож ТИМ правой ОСА коррелировала с возрастом (r = 0,41; p = 0,02), ФВ Ж (r = 0,39; p = 0,03), ТЗСЛЖд (r = 0,37; p = 0,04), E/E' (r = 0,39; p = 0,04). У больных ГБ с НМТ ТИМ правой ОСА коррелировала с диастолическим размером левого предсердия (r = 0,51; p = 0,02), МТ (r = 0,57; p = 0,01); ТКИМ левой ОСА МТ (r = 0,48; p = 0,04), ИМТ (r = 0,61; p = 0,01) и диаметром аорты (r = 0,51; p = 0,02). У больных ГБ с Ож минимальная ТКИМ (604 <$E mu roman м> ) имела место при нормальном типе геометрии ЛЖ и достоверно (p = 0,023) увеличивалась практически на 100 <$E mu roman м> при эксцентрической гипертрофии и составила 703 <$E mu roman м>. Выводы: увеличение ИМТ у больных ГБ сопровождается увеличением диаметра общих СА, диастолического размера левого предсердия, толщины задней стенки и индекса массы миокарда ЛЖ. У больных ГБ с НМТ ТИМ правой ОСА коррелировала с массой тела (r = 0,57; p = 0,01); ТКИМ левой ОСА с массой тела (r = 0,48; p = 0,04) и ИМТ (r = 0,61; p = 0,01). Достоверное увеличение ТКИМ левой общей СА наблюдается только у больных ГБ с Ож, имеющих эксцентрическую гипертрофию по сравнению с нормальной геометрией ЛЖ.
  Повний текст PDF - 404.752 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Сыволап В.
  • Матсалаева В.
  • Потапенко М.
  • Лихасенко И.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Сыволап В. В. Зависимость толщины интима-медиа сонных артерий от массы тела больных гипертонической болезнью / В. В. Сыволап, В. А. Матсалаева, М. С. Потапенко, И. В. Лихасенко // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 1. - С. 4-11. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_1_3.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Сиволап Віталій Вікторович (1966–) (медичні науки)
  • Потапенко Марина Станіславівна (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського