Цель работы - исследовать возможный вклад полиморфизма гена альдостерон синтетазы (CYP11B2) на течение заболевания и структурные показатели левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом. На кафедре кардиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика проведено общеклиническое обследование 100 пациентов с ПИК (57,3 года). Генетическое тестирование проводили методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени в Институте физиологии имени А. А. Богомольца НАН Украины. Всем больным проведено эходопплерографическое исследование (ЭхоКГ) сердца. Критериями исключения были гемодинамически значимые поражения клапанов сердца, хронические обструктивные заболевания легких, постоянная или временная кардиостимуляция, острая сердечная недостаточность, имплантированный кардиовертер-дефибриллятор, постоянная форма фибрилляции предсердий. Статистический анализ результатов проводили с использованием программы Microsoft Excel, статистической программы SPSS (версия 20, США). Достоверными считали различия при p << 0,05. Полученные результаты представлены в виде <$E M~symbol С~sigma>. Стеноз ствола левой коронарной артерии (ЛКА) наблюдался в 25,9 % случаев в подгруппе варианта ТТ. В подгруппе ТС варианта полиморфизма гена альдостерон синтетазы частота поражения ствола ЛКА - 13,9 %. Не было ни одного случая поражения ствола ЛКА в подгруппе СС, что имело статистическую значимость, если сравнивать с подгруппой ТТ варианта полиморфизма (Р = 0,048). При анализе клинических данных наиболее выраженные проявления стенокардии напряжения были в подгруппах ТТ и ТС: 73,3 и 72,7 % по сравнению с СС подгруппой, 40 % достоверно для обеих подгрупп (Р1,2 = 0,95, Р1,3 = 0,039, Р2,3 = 0,029). При анализе морфологических характеристик ЛЖ наименьшие показатели массы ЛЖ выявлены в подгруппе СС варианта полиморфизма (190,5 г) по сравнению с показателями массы ЛЖ в подгруппе ТТ (231,00 г, Р = 0,03) и ТС (197,421 Р >> 0,05) варианта. Статистически значимой была также разница между данными подгруппы ТТ и ТС варианта полиморфизма (Р = 0,01). Наименьший индекс массы миокарда ЛЖ выявлен в подгруппе ТС варианта полиморфизма по сравнению с показателями подгруппы ТТ варианта (98,0 против 113,23 г/м<^>2, Р = 0,017). При анализе показателей ИКДР ЛЖ между подгруппами полиморфизма наименьший показатель был в подгруппе СС полиморфизма с достоверной разницей по сравнению с данными пациентов подгруппы ТС полиморфизма гена альдостерон синтетазы (2,38 против 2,56 см/м<^>2 соответственно, Р = 0,02). Наименьший показатель ИКСР ЛЖ обнаружен в подгруппе СС варианта полиморфизма гена альдостерон синтетазы по сравнению с данными пациентов подгрупп ТТ и ТС варианта полиморфизма гена альдостерон синтетазы (1,51 против 1,88 и 1,83 см/м<^>2, P1,3 = 0,02 и P2,3 = 0,005). Самый маленький ИКДО ЛЖ также обнаружен в подгруппе пациентов СС варианта полиморфизма гена альдостерон синтетазы при сравнении с данными двух других подгрупп, с достоверной разницей при сравнении с данными пациентов ТС варианта полиморфизма гена альдостерон синтетазы (54,2 против 68,1 мл/м<^>2, Р = 0,01).

  Повний текст PDF - 437.179 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"