Представлены современные данные о механизмах участия эндотелия в возникновении и развитии сосудистых катастроф (СК) при сердечно-сосудистых (СС) заболеваниях. Известно, что СК (инфаркт миокарда, инсульт, нестабильная стенокардия), приводящие к внезапной смерти, возникают как следствие острого сосудистого спазма, образования тромба, разрыва атеросклеротической бляшки. Однако понимание основных причин возникновения сосудистых событий оставляет спорными некоторые из механизмов их патогенеза, в том числе и роль нарушений функции эндотелия. Цель работы - анализ научной литературы для обобщения данных о современных взглядах на роль эндотелиальной дисфункции в механизмах развития СК. Дефект сосудистой стенки является важным начальным звеном СС континуума, по существу определяющего непрерывное развитие патологии - от факторов риска до развития патологического состояния и смертельного исхода. Механизм участия эндотелия в возникновении и развитии различных патологических состояний многогранен и связан с регуляцией сосудистого тонуса, целостностью сосудистой стенки, процессами атерогенеза и системой гемостаза. Эндотелиальная дисфункция, вызванная любым патогенным фактором, приводит к увеличению проницаемости липопротеинов и нарушению липид-транспортной системы в целом. Функциональные нарушения липид-транспортной системы сопряжены с липолитической активностью плазмы крови. Представлены новые данные о роли дефицита гепарина в патогенезе прогрессирующей эндотелиальной функции на фоне активной коррекции реологических свойств крови при атерогенезе. Выводы: эндотелиальная дисфункция в современном понимании - это не только патология стенки сосудов, но и глубокая, сложно организованная система нарушений и компенсаторно-приспособительных реакций, которая берёт начало на молекулярно-генетическом уровне. Поиски и изучение пусковых механизмов дизрегуляции эндотелиальной функции в развитие СК могут быть перспективным направлением современной медицины. Дальнейшие исследования природы первичного повреждающего фактора, который вызывает внезапную смерть, позволят не только успешно воздействовать на патогенетические механизмы развития СС заболеваний, но и прогнозировать и предупреждать внезапную смерть, увеличивая продолжительность жизни больных.

  Повний текст PDF - 389.321 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"