Цель работы - выявить и исследовать структуру коморбидных психопатологических нарушений у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа. Обследовано 543 больных СД 2 типа. Средний возраст пациентов - 56,2 года. Больных разделили на три группы по степени тяжести (СТ) СД. Первую клиническую группу (КГ-1) составили 57 больных СД 2 типа лёгкой СТ, которые проходили амбулаторное лечение; средний возраст в группе - 51,8 года. Вторую клиническую группу (КГ-2) составили 312 больных СД 2 типа средней СТ , проходившие стационарное лечение; средний возраст в группе - 55,1 года. Третью клиническую группу (КГ-3) составили 174 больных СД 2 типа тяжёлой СТ степени тяжести, проходившие стационарное лечение; средний возраст в группе - 61,8 года. Клинико-анамнестический, клинико-психопатологический, статистический. Установлена частота встречаемости непсихотических психических нарушений различной степени выраженности у больных СД 2 типа на уровне 94,11 %, среди них у 91,16 % - психогенного генеза. Установлена обратно пропорциональная корреляционная зависимость между СТ СД диабета 2 типа и отсутствием коморбидных психопатологических проявлений (rs = -0,3416, p << 0,01). Выявлено, что доминирующими психопатологическими синдромами среди всех больных СД 2 типа были психоорганический (62,43 %), диссомнический (60,86 %), астенический (55,58 %) тревожный (43,05 %) синдромы. Установлена структура доминирующих психопатологических синдромов в зависимости от СТ СД 2 типа: в КГ-1 доминировали диссомнический (36,84 %), тревожный (31,58 %), психоорганический (21,05 %) синдромы; в КГ-2 - психоорганический (65,38 %), астенический (40,38 %), диссомнический (38,46 %), тревожный (37,82 %) синдромы; в КГ-3 - диссомнический (97,70 %), астенический (89,08 %), психоорганический (70,69 %), тревожный (48,28 %) синдромы. Выявлено достоверное превалирование среди всех групп исследования истерического (<$E chi sup 2~=~13,416>, p << 0,01) и фобического синдромов (<$E chi sup 2~=~6,161>, p << 0,05) в КГ-1 по сравнению с КГ-2 и КГ-3 и астенического (<$E chi sup 2~=~162,663>, p << 0,01), тревожного (<$E chi sup 2~=~7,177>, p << 0,05), депрессивного <$E chi sup 2~=~13,298>, p << 0,01), диссомнического (<$E chi sup 2~=~171,058>, p << 0,01), ипохондрического (<$E chi sup 2~=~19,331>, p << 0,01), психоорганического синдромов (<$E chi sup 2~=~47,830>, p << 0,01) в КГ-3 по сравнению с КГ-1 и КГ-2. Установлена прямая корреляционная зависимость между СТ СД 2 типа и наличием в клинической картине астенического (rs=0,4033, p << 0,01) и психоорганического (rs = 0,2344, p << 0,01) синдромов и обратная корреляционная зависимость между СТ СД 2 типа и наличием в клинической картине больных истерического синдрома (rs = -0,1444, p << 0,01). Выводы: в результате исследования установлена частота встречаемости и генез непсихотических психических нарушений различной степени выраженности у больных СД 2 типа. Установлены корреляционные зависимости между СТ СД 2 типа и коморбидными психопатологическими проявлениями. Выявлены доминирующие психопатологические синдромы среди больных СД 2 типа, а также структура психопатологических нарушений в зависимости от СТ СД 2 типа.

  Повний текст PDF - 329.464 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації