Поражение почек ассоциируется с тяжёлым течением ревматоидного артрита (РА). Это обстоятельство определяет необходимость мониторинга функции почек у таких больных, обусловливает научный интерес к нефрологическим проблемам при РА. Исследования, посвящённые изучению патологии почек у больных РА, в которых отражалось бы влияние клинических, лабораторных и инструментальных изменений на формирование почечной дисфункции, малочисленны либо противоречивы, что определило актуальность последующего изучения этой проблемы. Цель работы - изучение патофизиологической сопряжённости активации цитокинового звена иммунитета - фактора некроза опухоли-1 (ФНО-<$E alpha>) и нарушения функционального состояния почек у больных в дебюте ревматоидного артрита. В исследование были включены 35 больных в возрасте старше 18 лет с ранним РА (с продолжительностью симптомов заболевания не более 12 месяцев). Возраст пациентов в среднем составил 50,71 года (от 18 до 76 лет), 80 % из них - женщины, средняя продолжительность заболевания на момент первичного исследования - 9,21 месяца. При первичном обследовании у больных с ранним РА выявлена ренальная дисфункция, которая проявлялась в снижении скорости клубочковой фильтрации и повышении экскреции микропротеинов с мочой. Содержание альбумина в моче ассоциировалась со степенью активности заболевания, отражающей выраженность суставного воспаления. Гипербета-2-микроглобулинурия коррелировала с уровнем экспрессии ключевого цитокина - ФНО-<$E alpha>. Выводы: выраженность тубулярных нарушений при раннем РА характеризуется прогрессивным ухудшением и зависит от степени выраженности экспрессии ФНО-<$E alpha>, причём наибольший прирост функции (изменение величины микроглобулинурии) отмечается в диапазоне 200 - 350 пг/мл уровня ФНО-<$E alpha>. Согласно критерию хи-квадрат, у лиц с ФНО-<$E alpha> более 250 пг/мл количество регистрируемых случаев микроальбуминурии было достоверно больше, чем при меньшем уровне ФНО-<$E alpha> (p << 0,01).

  Повний текст PDF - 406.866 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"