Наукова періодика України Запорізький медичний журнал


Середюк В. Н. 
Динаміка показників добового моніторування артеріального тиску, субклінічних уражень та ендотеліальної функції судин під впливом S-амлодипіну та небівололу в поєднанні з еналаприлом у хворих на артеріальну гіпертензію та хронічне обструктивне захворювання легень / В. Н. Середюк // Запорожский медицинский журнал. - 2017. - Т. 19, № 1. - С. 20-25. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2017_19_1_6
Цель работы - исследовать влияние S-амлодипина и <$E beta>-адреноблокатора с вазодилатирующими свойствами небиволола при их применении дополнительно к эналаприлу на динамику показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД), субклинических поражений и эндотелиальной функции сосудов, а также разработать предложения к рекомендациям по лечению артериальной гипертензии (АГ) в сочетании с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ). Обследовано 95 больных (64 мужчины, 31 женщина) АГ II стадии и 1 - 3 степени в сочетании с ХОБЛ III стадии в фазе ремиссии, средний возраст 54,7 года. Всем больным проводили СМАД с помощью приборов "АВРМ-04" фирмы "Meditech" и "EBPM" фирмы "Innomed" (Венгрия). Индекс жёсткости аорты (ИЖА) оценивали по методике Ю. М. Сиренко, Г. Д. Радченко (2009). Проводили пробу с реактивной гиперемией (РГ) по методике D. S. Celermajer, K. E. Sorensen et al. (1992). Компьютерную спирографию выполняли с помощью аппарата "SpiroCom" ("ХАИ-Медика", Украина). Исследовали сывороточные уровни эндотелина-1 - ЕТ-1 ("Peninsula Laboratories", США). Установлено, что дополнительное назначение S-амлодипина или небиволола к эналаприлу на фоне стандартной терапии (СТ) ХОБЛ в течение 6 месяцев приводит к выраженному и устойчивому антигипертензивному эффекту, нормализует суточный профиль артериального давления (АД), уменьшает повышенную вариабельность АД, уменьшает при этом показатели "нагрузки давлением" и выраженность таких показателей субклинических поражений, как пульсовое АД, частота сердечных сокращений и ИЖА, улучшает упруго-эластичные свойства сосудов при одновременном уменьшении проявлений их эндотелиальной дисфункции у больных АГ в сочетании с ХОБЛ. Выводы: лечение больных АГ с ХОБЛ следует проводить дифференцированно. В случае превалирования клинических, лабораторных и инструментальных признаков бронхообструктивного синдрома, наличия субклинических поражений и нарушений упруго-эластичных свойств сосудов и их эндотелиальной дисфункции у больных АГ при сочетании с ХОБЛ к фармакотерапевтическому комплексу из СТ ХОБЛ и эналаприла следует дополнительно назначить S(-) амлодипин. Если АГ на фоне ХОБЛ сопровождается явлениями гиперсимпатикотонии с повышением преимущественно среднесуточного систолического АД, показателей вариабельности АД и "нагрузки давлением", ростом пульсового АД и тахикардией, то в состав фармакотерапевтического комплекса из СТ ХОБЛ и эналаприла следует включить <$E beta>-адреноблокатор с вазодилатирующими свойствами небиволол.
  Повний текст PDF - 404.201 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Середюк В.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Середюк В. Н. Динаміка показників добового моніторування артеріального тиску, субклінічних уражень та ендотеліальної функції судин під впливом S-амлодипіну та небівололу в поєднанні з еналаприлом у хворих на артеріальну гіпертензію та хронічне обструктивне захворювання легень / В. Н. Середюк // Запорожский медицинский журнал. - 2017. - Т. 19, № 1. - С. 20-25. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2017_19_1_6.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Середюк Віталій Несторович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського