Сегодня продемонстрировано, что высокое содержание липидов сопровождается лучшим течением хронической сердечной недостаточности (ХСН) и выживаемостью пациентов ("парадокс липидов"). Весьма ограниченное количество работ, в которых изучали взаимосвязи уровней липидов и показателей ремоделирования миокарда. Цель работы - исследовать особенности ремоделирования миокарда у больных ХСН с избыточной массой тела и ожирением в зависимости от уровня общего холестерина (ОХС) и триглицеридов (ТГ). Было обследовано 230 больных и проанализированы истории болезней 101 пациента с ХСН I - III функционального класса (ФК) на фоне избыточной массы тела и ожирения I - III степени. ФК ХСН устанавливали по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA). Нормальную, избыточную массу тела и степень абдоминального ожирения выявляли, рассчитывая индекс массы тела. Биохимическим методом определяли содержание в крови ОХС и ТГ. Методом эхокардиографии исследовали состояние ремоделирования миокарда. Установлено, что больных с ХСН на фоне избыточной массы тела и ожирения наименьшие проявления ремоделирования миокарда наблюдались у исследуемых с высоким уровнем ОХС. По выраженности выявленных изменений промежуточное место занимали исследуемые с нормальным содержанием ОХС. Самые тяжёлые проявления дилатации камер сердца, гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) и функциональных клапанных изменений свойственны больным с низкой концентрацией ОХС. Повышенное содержание ТГ также сопровождался менее выраженным ремоделированием сердца, а нормальные значения ТГ характеризовались более глубокими структурными изменениями ЛЖ и клапанной регургитацией. Выводы: при ХСН с избыточной массой тела и ожирением более низкие уровни ОХС и ТГ сопровождаются более тяжёлой дилатацией камер сердца и ГЛЖ, преобладанием по распространённости эксцентрического типа ГЛЖ, более глубокими функциональными клапанными нарушениями.

  Повний текст PDF - 348.483 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"