Цель работы - изучение диагностической эффективности ультразвукового метода исследования при ятрогенном верхнечелюстном синусите. Проведено ультразвуковое исследование верхнечелюстных пазух 68 (100,0 %) пациентов с ятрогенным верхнечелюстным синуситом аппаратом ACUSON Х 500, ATSmod.539 (SIEMENS, США) в В-режиме по методике В. В. Шиленковой [10]. Для этой цели пользовались линейными датчиками с длиной рабочей поверхности 37 мм, с частотным режимом 7 - 10 МГц [11]. Так как при достаточной толщине передней костной стенки верхнечелюстного синуса возможна плохая проходимость эхо-сигнала, с целью исключения ошибки при обнаружении акустической тени в синусе проводили дополнительное его сканирование транскраниальным дозированным датчиком с длиной рабочей поверхности 20 мм. Полученные данные сравнивали с результатами клинического (риноскопия, промывание пазухи через перфорационное отверстие, диагностическая пункция) и рентгенологического (конусно-лучевая компьютерная томография) обследования. Точность двухмерной сонографии в выявлении патологических образований (полипы, киста, инородные тела) ятрогенного и воспалительного происхождения в синусе уступает клиническим методам. При обнаружении инородного тела в синусе чувствительность УЗИ составила 8,3 %, специфичность - 95,4 %, общая точность - 64,7 %. При ятрогенном синусите информативность конусно-лучевой томографии при обнаружении экссудации, выпота в пазухе и утолщения слизистой оболочки синуса ниже, чем у сонографии. При выявлении экссудации в пазухе чувствительность сонографии составила 96,8 %, специфичность - 91,7 %, общая точность - 94,1 %. Эффективность конусно-лучевой томографии при утолщении (склеротические изменения) слизистой была представлена следующими показателями: чувствительность - 37,5 %, специфичность - 92,8 %, точность - 52,9 %. Случаи обнаружения отёка слизистой оболочки пазухи на томограммах не подтвердились сонографически. Выводы: при ятрогенном верхнечелюстном синусите проведение ультразвуковой сонографии как альтернативы компьютерной томографии при исследовании верхнечелюстных пазух нецелесообразно. Назначение сонографии верхнечелюстных пазух в дополнение к компьютерной томографии позволит повысить качество обследования при ятрогенном верхнечелюстном синусите.

  Повний текст PDF - 577.919 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"