Проблема хирургического лечения (ХЛ) псевдокист поджелудочной железы (ППЖ) остаётся достаточно актуальной и дискутабельной, а отсутствие чётко установленных подходов к её решению требует продолжения активной работы в данном направлении. С целью улучшения результатов диагностикии ХЛ ППЖ проанализировали состояние 34 пациентов, которым были выполнены различные хирургические вмешательства. Методом выбора диагностики ППЖ было ультразвуковое исследование в сочетании с компьютерной томографией. ХЛ ППЖ выполнялось с применением чрескожных минимально инвазивных методик и лапаротомных оперативных вмешательств. Оперативные вмешательства с использованием лапаротомного доступа были выполнены 27 пациентам. Характер операций был следующим: наружное дренирование псевдокисты I у 11 пациентов (из них у 2 использовался минилапаротомный доступ), псевдоцистоеюностомия на отключённой по Ру петле - у 9 пациентов, псевдоцистоеюностомия с энтеро-энтероанастамозом по Брауну - у 3 пациентов, псевдоцистогастростомия и псевдоцистодуоденостомия - у 2 больных. Чрескожное наружное дренирование ППЖ под ультразвуковым контролем выполнили 7 пациентам. Показаниями к наружному чрескожному пункционному дренированию ППЖ под УЗ-контролем являлись: наличие безопасного акустического окна, отсутствие связи псевдокисты с протоковой системой поджелудочной железы, диаметр полости псевдокисты, превышающий 60 мм с толщиной стенки не менее 3 - 4 мм, наличие тяжёлой сопутствующей патологии и высокого операционно-анестезиологического риска (III - V класс по ASA). В ходе анализа ранних результатов лечения (3 - 6 месяцев) установлено, что применение наряду с лапаротомными вмешательствами минимально инвазивного чрескожного наружного пункционного дренирования ППЖ под УЗ-контролем позволяет достичь отличных и хороших результатов у 91,1 % пациентов.

  Повний текст PDF - 407.248 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"