Мета дослідження - визначення рівня верифікації гіперпластичних процесів ендометрія (ГПЕ) у жінок із матковою безплідністю на підставі порівняння даних ультразвукового (УЗД) і патоморфологічного досліджень ендометрія. 64 пацієнткам репродуктивного віку проводили ультрасонографічне дослідження та біопсію або лікувально-діагностичне вишкрібання ендометрія. Виділено три групи ГПЕ: поліпи - 33 випадки; гіперплазія - 15, поєднання залозистої гіперплазії з поліпом ендометрія - 16. Поліпи ендометрія включали залозисті - 7 випадків, залозисто-фіброзні з перевагою залозистого компонента - 13 і залозисто-фіброзні з перевагою стромального компонента - 13. Точність верифікації залозистих поліпів - 82 %. Залозисто-фіброзні поліпи ендометрія з перевагою залозистого компонента діагностовано у 82 % випадків. Залозисто-фіброзні поліпи ендометрія з перевагою стромального компонента були найважчими для ультразвукової верифікації. Точність їх діагностики становила 50 %. Такі характеристики, як вузлоподібна форма, інтрамуральне розташування, підвищенна ехогенність і відсутність включень були підставою для помилкової діагностики фіброміоми матки. Гіперплазію ендометрія вдалося верифікувати у 97 % випадків. Решту 3 % становили гістологічно діагностовані поліпи ендометрія, які не були розпізнані під час УЗД, а розцінювались як гіперплазія ендометрія. Точність ультразвукової діагностики групи поєднання гіперплазії ендометрія і поліпів сягала 77 %. Поліпи на тлі гіперплазії ендометрія мали форму фіброміоматозних вузлів. Визначальну роль у правильній діагностиці відіграла гістероскопія. Зіставлення даних УЗД і морфологічного дослідження свідчить про високу точність виявлення ГПЕ та їх морфологічної верифікації. Однак у низці випадків ГПЕ УЗД не надає можливості точно визначити характер патологічних змін. Тому питання вивчення патоморфологічних особливостей ремоделювання ендометрія за ГПЕ залишається відкритим і потребує нових перспективних підходів. Одним із них, виходячи з визначених патоморфологічних змін за ГПЕ, є застосування методів дослідження кровотоку, зокрема трансвагінальної колірної доплерографії, що може надати можливість підвищити точність діагностики ГПЕ.

  Повний текст PDF - 286.513 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"