Наведено дані щодо прогнозування перебігу післяопераційного періоду (ПОП) у жінок із симультанними хірургічними втручаннями (СХВ). Мета дослідження - прогнозування перебігу ПОП у жінок із СХВ, а саме - лейоміомою матки та варикозною хворобою нижніх кінцівок, на підставі оцінки імунологічного та психологічного статусів для покращання якості їх життя та зменшення післяопераційної реабілітації. Для вирішення поставлених завдань у відділенні оперативної гінекології обстежено 27 жінок із поєднаною гінекологічною та екстрагенітальною хірургічною патологією, яким разом із загальноклінічним обстеженням проводили імунологічне дослідження та оцінювання психологічного статусу. З метою прогнозування перебігу ПОП у пацієнток після виконання СХВ (лейоміома матки та варикозна хвороба нижніх кінцівок) використано показники імунологічного статусу, а саме - інтерлейкіну-6 (ІЛ-6), С-реактивного білка (СРБ). Забір крові для дослідження здійснювали до операції, на 1, 2-у та 3-ю добу ПОП та визначали показники оцінювання психологічного статусу за шкалою тривожності Спілбергера - Ханіна та шкалою депресії Бека. Дані для цього дослідження були отримані протягом 2017 р. у ДУ "ІПАГ ім. акад. О. М. Лук'янової НАМН України". Найбільш інформативним показником ступеня тяжкості хірургічної агресії є ІЛ-6. Він пропорційно відображає ступінь і динаміку хірургічної травми. Підвищення концентрації СРБ у ПОП було відтерміновано на одну добу внаслідок підвищення концентрації ІЛ-6 у досліджуваній групі. Це можна пояснити тим, що відтермінована відповідь СРБ є наслідком активації та стимуляції його синтезу ІЛ-6, що підтверджено даними наукової літератури. СРБ опосередковано реагує на травму і може бути використаний як додаткове дослідження під час моніторингу у ПОП. Швидке і достовірне зниження концентрації ІЛ-6, починаючи з 2-ї доби ПОП, найбільш об'єктивно відображає перебіг репаративних процесів, корелюючи з термінами реабілітації хворих. Результати дослідження доводять, що виконання симультанних операцій сприяє позитивній індукції імунної відповіді за умов істотного гальмування імунореактивності. При цьому відповідно швидше відбувається реабілітація пацієнтів у ПОП. Отже, розроблений спосіб прогнозування перебігу ПОП у жінок із СХВ може бути використаний у гінекологічних і хірургічних відділеннях, де пацієнткам надається симультанна хірургічна допомога.

  Повний текст PDF - 730.662 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"