Надано наукове та практичне обгрунтування своєчасного виявлення материнської тромбофілії на етапі планування вагітності з урахуванням фенотипу жінки. Мета дослідження - аналіз структури виявлених генних поліморфізмів та їх впливу на перебіг гестаційного процесу та систему гемостазу у вагітних залежно від фенотипу. Відібрано 175 жінок із загрозою невиношування вагітності (ЗНВВ) віком від 20 до 41 року, які були залучені у дослідження та надалі розподілені по групах: I клінічна група (основна) - 120 жінок із ЗНВВ на тлі надмірної маси тіла, II клінічна група (порівняння) - 55 жінок із нормальною масою тіла (ІМТ 20 24,9 кг/м<^>2) та з загрозливими для виношування вагітності симптомами, у яких було проведено поглиблене вивчення стану здоров'я. Виявлено носійство генів тромбофілії у жінок із невиношуванням вагітності у 100 % випадків незалежно від маси тіла. Однак встановлено, що у жінок з надмірною масою тіла у 6 разів частіше виявляли поліморфізм гена F2:20210 G>>A та у 3 - 5 разів частіше - у гені F5-Leiden:1691 G>>A за гетеро- та гомозиготним поліморфізмом відповідно, що свідчило про взаємозв'язок між наявністю надмірної маси тіла у жінок і мутацією чинника згортання крові F5-Leiden. Ці жінки належать до групи вкрай високого ризику щодо виникнення тромбогеморагічних ускладнень під час вагітності. Зроблено висновки, що дослідження на материнську тромбофілію необхідно проводити на прегравідарному етапі з метою проведення своєчасного патогенетично обгрунтованого лікування з акцентом на лікуванні у фертильному циклі, що надасть змогу покращити перинатальні наслідки у цих жінок.Надано наукове та практичне обгрунтування своєчасного виявлення материнської тромбофілії на етапі планування вагітності з урахуванням фенотипу жінки. Мета роботи - аналіз структури виявлених генних поліморфізмів та їх впливу на перебіг гестаційного процесу та систему гемостазу у вагітних жінок залежно від фенотипу. Клінічні групи склали 175 вагітних жінок із різною масою тіла (120 жінок із надмірною вагою та ожирінням й 55 вагітних - із нормальною масою тіла). Середній вік вагітних у I групі склав 30,9 +- 0,4 років, у II групі - 30,3 +- 0,6 років, середній гестаційний вік на момент узяття на облік дорівнював 9,39 +- 0,59 і 8,42 +- 0,69 тижнів відповідно. Проведена оцінка впливу міжгенної взаємодії генів-кандидатів тромбофілії та порушення обміну фолатів на виникнення акушерських ускладнень та перинатальних втрат у цих жінок. Уточнено механізми розвитку акушерських ускладнень залежно від маси тіла з огляду на їхню генетичну детермінованість. Зокрема, виявлено носійство генів тромбофілії в жінок із невиношуванням вагітності у 100 % випадків незалежно від маси тіла. Однак встановлено, що в жінок із надмірною вагою в 6 разів частіше виявлявся поліморфізм гену F2:20210 G - A та в 3 - 5 разів частіше - в гені F5-Leiden: 1691 G - A за гетеро- та гомозиготним поліморфізмом відповідно, що робило цих жінок групою вкрай високого ризику щодо виникнення тромбогеморагічних ускладнень під час вагітності. Ожиріння під час вагітності може стати причиною розвитку серйозних ускладнень для матері та плода. Тому дослідження на материнську тромбофілію повинно здійснюватися на передгравідарному етапі з метою проведення своєчасного патогенетично обгрунтованого лікування з акцентом на терапію у фертильному циклі, що дасть змогу покращити перинатальні наслідки в таких жінок.

  Повний текст PDF - 342.087 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"