Мета дослідження - вивчення та систематизація основних клінічних варіантів ЦІН 3 з поширенням атипового епітелію на склепіння та стінки піхви; розроблення комплексних підходів до лікування хворих з ЦІН 3 із поширенням атипового епітелію (АТЕ) на склепіння та стінки піхви з застосуванням неоад'ювантної терапії та хірургічного лікування; вивчення терапевтичної ефективності застосування <$Ealpha>2b-інтерферону у формі вагінальних супозиторіїв і тилорону у комплексному лікуванні пацієнтів з ЦІН 3 із поширенням АТЕ на склепіння та стінки піхви на першому етапі комплексного медикаментозного лікування. Проведено обстеження 62 пацієнток із гістологічно верифікованою дисплазією епітелію шийки матки важкого ступеня та внутрішньоепітеліальною карциномою з поширенням АТЕ на склепіння та стінки піхви. На етапі неоад'ювантної етіотропної терапії пацієнтки були рандомізовано розподілені на дві групи. В основну групу (А) включено 31 пацієнтку, у контрольну групу (В) також включено 31 пацієнтку. У групі А пацієнткам неоад'ювантно призначено препарат <$Ealpha>2b-інтерферону по 500 000 МО у формі вагінальних супозиторіїв двічі на добу 14 днів і препарат тилорон по 1 таб 125 мг 1 раз на добу через день N 10. У групі В пацієнткам призначено стандартну терапію - препарат <$Ealpha>2b-інтерферону по 500 000 МО у формі вагінальних супозиторіїв двічі на добу 14 днів. Хірургічний етап лікування проведено відповідно до клінічного та гістологічного діагнозу та варіанта поширення процесу на стінки піхви. Виконано операції діатермоконізації шийки матки та комбінованої вагінальної трахелектомії типу А з резекцією верхньої третини піхви. Установлено три клінічні варіанти ЦІН 3 з поширенням на склепіння та стінки піхви: перший - ЦІН 3 локалізується на ектоцервіксі, ЦІН 1-2 (ІГХ із p16 є негативною) локалізується на склепіннях і стінках піхви; другий - ЦІН 3 локалізується на ектоцервіксі та поширюється на склепіння та стінки піхви; третій - ЦІН 3 локалізуються на ектоцервіксі та мультицентричні вогнища ЦІН 3 - на склепіннях і стінках піхви. Вибір комплексної програми лікування із хірургічним компонентом залежить від клінічного варіанта.

  Повний текст PDF - 358.968 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"