Мета дослідження - уточнення можливості ефективного застосування прогестеронової підтримки під час ведення вагітності з ознаками фетоплацентарної дисфункції (ФПД) та ускладненнями другої половини. У межах порівняльного дослідження обстежено проспективно 155 жінок (основна група) з клінічно означеною фетоплацентарною патологією - затримкою внутрішньоутробного розвитку плода I - II ст., маловоддям, їх поєднанням, гіпоплазією плаценти, починаючи з 22 - 27-го тижня вагітності, і 155 спостережень (група порівняння), підібраних за принципом "копія - пара" щодо основної групи. Перед початком лікування проводили фармакологічну пробу для оцінювання потенційної користі прогестеронової підтримки шляхом дослідження впливу сублінгвальної форми прогестерону на кровообіг у структурах матково-плацентарно-плодового судинного русла. Критерії оцінювання - частота передчасних пологів (ПП), перинатальні наслідки, динаміка маркерів ендотеліальної дисфункції. Доведено позитивний ефект від використання прогестерону щодо частоти ПП у жінок з пізніми ускладненнями вагітності, асоційованими з ФПД. Відзначено позитивну тенденцію щодо показників перинатальної смертності. Дослідження маркерів ендотеліальної дисфункції надало можливість встановити позитивну динаміку судинної адаптації під впливом прогестерону. Це - однозначно позитивний момент, який є побічним поясненням кращого наслідку вагітності для плода, зменшення кількості новонароджених із масою тіла << 2500 г, що є аргументом на користь перспективності клінічного застосування прогестеронової підтримки за сучасних умов для зниження частоти ускладнень другої половини вагітності та перинатальних несприятливих наслідків. Зроблено висновки, що позитивний ефект від використання прогестерону щодо частоти пізніх ускладнень вагітності, асоційованими з ФПД, проявляється достовірно нижчим відсотком ПП. Клінічно важливим є показник ПП до 34 тиж вагітності, що впливає на життєздатність та якість здоров'я народженої дитини. Запровадження фармакологічної проби з прогестероном надає визначити корисність і доцільність призначення у комплексній терапії курсової прогестеронової підтримки, а отже, заслуговує застосування у клінічній практиці.

  Повний текст PDF - 153.007 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"