Мета дослідження - вивчення основних причин невиношування у вагітних з біхоріальною, біамніотичною двійнею, що зумовлена застосуванням допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Обстежено 130 пацієнток, які мали багатоплідну вагітність (БВ), серед них у 68 (I група) вагітність була результатом застосування ДРТ, у 62 (II група) - спонтанна БВ. У контрольну групу (КГ) увійшли 38 вагітних із самостійним однопліддям. У ході дослідження використано клініко-лабораторні методи обстеження, а саме: визначення рівня прозапальних цитокінів у досліджуваних середовищах, дослідження гормональної функції фетоплацентарного комплексу (ФПК) шляхом імуноферментого аналізу; імуногістохімічне дослідження рецепторного апарату плацент породіль. Статистичне оброблення отриманих результатів проведено з використанням стандартних пакетів прикладного статистичного аналізу (Statistic 6.0 for Windows, Statgraphics v. 7.0). У ході дослідження виявлено обтяжений соматичний і акушерсько-гінекологічний анамнез у пацієнток з БВ, зумовленою застосуванням ДРТ. Під час гормонального дослідження виявлено підвищені концентрації прогестерону, альфа-фетопротеїну та нормальні показники плацентарного лактогену, що свідчить про достатню насиченість даними гормонами організму вагітних для нормального функціонування ФПК жінок з багатопліддям, зумовленим застосуванням ДРТ. Підвищений рівень прозапальних цитокінів виявлено у пацієнток I групи у порівнянні з II групою та контролем. Порушення цитокінового балансу може бути провідним патогенетичним механізмом у розвитку передчасної пологової діяльності. Під час аналізу мікробіоценозу піхви виявлено більш виражені дизбіотичні порушення у жінок, БВ яких зумовлена застосуванням ДРТ, у порівнянні з жінками II групи та групи контролю. Вивчаючи імуногістохімічні особливості плацентарного бар'єра, виявлено підвищену експресивну здатність прогестеронових рецепторів у жінок з багатопліддям, зумовленим застосуванням ДРТ. Результати дослідження засвідчили наявність послідовного ланцюжка змін в організмі жінок з БВ, зумовленою застосуванням ДРТ, і підтвердили, що саме порушення локальних факторів протиінфекційного захисту, а не гормональний дисбаланс, є пусковим моментом у розвитку невиношування.

  Повний текст PDF - 191.447 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"