Проліферативна активність та рецепторний статус доброякісних та пограничних епітеліальних пухлин яєчників

Суханова, А. А.; Неспрядько, С. В.; Мельник, М. М.; Єгоров, М. Ю.

Мета дослідження - вивчення особливостей експресії маркера проліферації Кі-67 і рецепторів естрогенів (ER) у клітинах доброякісних (ДЕПЯ) і пограничних епітеліальних пухлин яєчників (ПЕПЯ) та визначення їх клінічної цінності для прогнозу перебігу пухлинного процесу та обгрунтування тактики подальшого лікування. Дослідження проведено на матеріалі 60 хворих із ДЕПЯ і ПЕПЯ, які проходили обстеження та лікування протягом 2010 - 2016 рр. Вивчено особливості менструальної функції хворих, дані ультразвукового та доплерографічного дослідження, показники сироваткових онкомаркерів, проведено морфологічне та імуногістохімічне дослідження з визначенням Кі-67 та ER у зразках ДЕПЯ та ПЕПЯ. Отримані результати визначення Кі-67 свідчать про неоднорідність експресії з коливанням індивідуальних показників від 0 до 15 %. Індекс проліферації (ІП) в середньому складав 5,07 +- 0,47 %, медіана (МЕ) становила 4 %. Визначено, що майже у всіх ДЕПЯ (96,7 %) відзначався низький ІП - << 10 %, тоді як 5 із 10 серозних пограничних цистаденом (50 %) і 1 із 10 пограничних муцинозних цистаденом (10 %) були віднесені до високопроліферувальних (ІП <$E symbol У~10> %) пухлин. Виявлено, що у клітинах більшості ДЕПЯ і ПЕПЯ є наявною експресія ER. Індивідуальні значення рівня експресії ER коливались від 2,0 до 90,0 %. ІМ (індекс мітки) ER в середньому склав 45,08 +- 3,2 %, МЕ = 49,5 %. Установлено достовірне (p << 0,05) зниження рівня експресії ER у ЕПЯ хворих пізнього репродуктивного віку у порівнянні з молодшими пацієнтками, а також у клітинах ПЕПЯ у порівнянні з ДЕПЯ. Визначений асоціативний зв'язок експресії Кі-67 та ER з потенціалом злоякісності ЕПЯ свідчить про необхідність їх використання для прогнозу перебігу пухлинного процесу та призначення індивідуалізованої адекватної тактики лікування хворих.


	Наукова періодика України		Здоров'я жінки