Як відзначають багато авторів, тяжкість перебігу та вираженість атопічного дерматиту (АД) багато в чому залежать від функціонального стану органів травлення. Мета роботи - дослідити частоту та проаналізувати особливості перебігу атопічного дерматиту в дітей із порушеннями в біліарній системі. Проведене дослідження 168 дітей віком від 1 до 18 років, хворих на АД. Діагноз АД у дітей встановлювали згідно з діагностичними критеріями J. M. Hanifin та G. Rajka (1980). Усі пацієнти і їх батьки були анкетовані з використанням карти обстеження. Визначено загальний та специфічні IgE (педіатрична панель). Стан біліарної системи вивчали за допомогою ультрасонографії, біохімічних показників сироватки крові. Статистична обробка результатів досліджень здійснювалась за допомогою стандартних алгоритмів варіаційної статистики. За даними анкетування виявлені такі фактори ризику розвитку АД у дітей і підлітків: обтяжена спадковість (53,5 %), прояви алергії на першому році життя (62,5 %), високі рівні IgЕ (52,3 %); чинники, що викликають загострення АД (тригери): змішані алергени - 23,8 %, харчові алергени - 71,4 %, лікарські алергени - 17,8 %, побутові алергени - 5,9 %, пилкові алергени - 3,4 %, температурний фактор - 1,7 %, психоемоційний фактор - 1,7 %, неуточнені - 24,6 %; штучне вигодовування з народження - 13,1 %. Загальна тривалість маніфестації: до року - 11,3 %, від 1 до 5 років - 44,9 %, від 5 до 10 років - 23,8 %, понад 10 років - 20,3 %. Cереднє значення за шкалою SCORAD у пацієнтів із легким ступенем АД становило 14,01 +- 0,63 бала, із середнім ступенем АД - 31,04 +- 0,92 бала, у пацієнтів із тяжким ступенем - 56,17 +- 5,23 бала. Середній бал за шкалою EASI в обстежених пацієнтів віком від 5 до 7 років становив 8,67 +- 0,46. Підвищений рівень IgE відзначався у 52,3 %. При активному опитуванні та огляді ознаки функціонального розладу біліарного тракту виявлені в більшості пацієнтів - 109 (64,8 +- 3,2 %) дітей. При УЗД у 45 (42,8 %) із 109 дітей, які мали скарги, встановлено дисфункцію жовчного міхура. Збільшення розмірів печінки (до 10 %) без зміни ехоструктури та ехогенності спостерігалося у 26 (23,8 +- 0,8 %) дітей із АД. Висновки. З огляду на високу частоту функціональних порушень біліарного тракту дітям з АД доцільно проводити ультразвукове дослідження органів гепатобіліарної системи. На основі отриманих даних важливо проводити відповідну корекцію виявлених порушень у комплексному лікуванні АД.

  Повний текст PDF - 2.355 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"