Наукова періодика України Здоров'я дитини


Завгородня Н. Ю. 
Роль системного запалення в патогенезі та прогресуванні неалкогольної жирової хвороби печінки в дітей / Н. Ю. Завгородня, О. Ю. Лук’яненко, С. О. Бабій, В. Є. Кудрявцева, О. П. Петішко // Здоров'я дитини. - 2017. - т. 12, № 2(тем. вип.). - С. 232-238. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zd_2017_12_2%28tem.__6
Мета роботи - встановити взаємозв'язки між показниками ліпідного спектра, інсулінорезистентності, антропометричними даними, показниками системного запалення та ступенем стеатозу печінки в дітей з НЖХП; оцінити роль фактора некрозу пухлини альфа (TNF-alpha), інтерлейкіну-6 (IL-6), інтерлейкіну-10 (IL-10) у прогресуванні НЖХП в дітей. Визначення наявності та ступеня стеатозу печінки здійснено за допомогою апарату FibroScan 502-touch із дослідженням контрольованого параметра ультразвукового згасання (САР). Розподіл за групами відбувся за показником САР: контрольну групу (S0) становив 21 пацієнт без стеатозу печінки (61,8 %), групу S1 - 4 пацієнти з 1-м ступенем стеатозу (11,8 %), групу S2 - 4 пацієнти з 2-м ступенем стеатозу (11,8 %), групу S3 - 5 пацієнтів із 3-м ступенем стеатозу (14,8 %). Усім пацієнтам виконано антропометричні виміри, загальний аналіз крові з визначенням швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), рівня лейкоцитів із підрахунком лейкоцитарної формули. Кількісне визначення концентрації IL-6, IL-10, TNF-alpha, рівня інсуліну крові в сироватці крові проводили за допомогою імуноферментного методу. У сироватці крові визначали вміст загального холестерину, тригліцеридів (ТГ), холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) з подальшим розрахунком вмісту ліпопротеїнів низької та дуже низької щільності (ЛПДНЩ), коефіцієнта атерогенності. Ожиріння та надмірна вага спостерігались у 100 % дітей груп S1, S2, S3 та 47,6 % хворих без стеатозу (p << 0,05). Виявлено, що група S3 характеризувалась підвищеними середніми рівнями лейкоцитів (7,13 +- 0,51 Г/л) та ШОЕ (15,50 +- 4,04 мм/год) у порівнянні з групою S0 (5,34 +- 1,17 Г/л та 10,19 +- 7, 74 мм/год відповідно, p << 0,05). Під час дослідження показників вуглеводного обміну встановлено, що рівень інсуліну в досліджуваних групах зі стеатозом був вірогідно підвищений відповідно до зростання ступеня стеатозу у хворих: у групі S0 - у 1,3 разу, у групі S1 - у 2,4 разу, у групі S2 - у 2,8 разу і у S3 групі - в 6,3 разу у порівнянні з контролем. Показник ШОЕ мав позитивну кореляцію з рівнем інсуліну (r = 0,90, p << 0,05) та індексом HOMA (r = 0,57, p << 0,05). Рівень ТГ (r = 1,0, p << 0,05) та ЛПДНЩ (r = 0,8, p = 0,04) сироватки крові позитивно корелював з рівнем інсуліну; рівень ЛПВЩ, у свою чергу, мав негативну кореляцію з даним показником (r = -0,7, p << 0,05). Максимальний рівень TNF-alpha спостерігався в групі S3 (1,8 +- 0,8 пг/мл), що вірогідно відрізняло її від групи S0 та інших груп зі стеатозом. Рівень IL-6 прогресивно збільшувався зі зростанням ступеня стеатозу, сягаючи максимальних значень у групі S3 (p << 0,05): так, у групі S0 середній рівень становив 1,2 +- 0,2 пг/мл, S1 - 1,55 +- 0,30 пг/мл, S2 - 4,8 +- 0,5 пг/мл, S3 - 6,1 +- 0,5 пг/мл. Рівні протизапального цитокіну IL-10 змінювались неоднозначно: мінімальним рівень цього показника був у групі S1, що вірогідно відрізняло її від групи S0. Концентрація IL-10 сягала максимальних значень у групі S2 (9,5 +- 1,1 пг/мл) й критично знижувалась у хворих групи S3. Висновки: НЖХП в дітей проявляється дисбалансом про- та протизапальних цитокінів зі зростанням IL-6, TNF-alpha та зменшенням IL-10 у разі наростання ступеня жирової інфільтрації печінки на фоні прогресування дисліпідемії та збільшення рівня інсулінорезистентності.
  Повний текст PDF - 1.987 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Завгородня Н.
  • Лук’яненко О.
  • Бабій С.
  • Кудрявцева В.
  • Петішко О.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Завгородня Н. Ю. Роль системного запалення в патогенезі та прогресуванні неалкогольної жирової хвороби печінки в дітей / Н. Ю. Завгородня, О. Ю. Лук’яненко, С. О. Бабій, В. Є. Кудрявцева, О. П. Петішко // Здоров'я дитини. - 2017. - т. 12, № 2(тем. вип.). - С. 232-238. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zd_2017_12_2(tem.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Завгородня Наталя Юріївна (медичні науки)
  • Кудрявцева Валентина Євгеніївна (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського