Полиморфизм гена аполипопротеина Е и нарушения липидного обмена у детей с желчнокаменной болезнью

Шутова, Е. В.

Частота желчнокаменной болезни (ЖКБ) у детей в Украине увеличилась с 0,1 - 1 до 4,8 % в структуре билиарной патологии. Рост ЖКБ в детском возрасте очевиден, но причины этого не ясны. Недостаточно изучены генетические факторы формирования данной патологии в детском возрасте. Цель работы - изучить ассоциации подклассов аполипопротеинов (Апо) Е и показателей липидного спектра при холелитиазе у детей. Под наблюдением находились 44 ребенка (24 девочки и 20 мальчиков) 5 - 18 лет с ЖКБ. В исследование были включены пациенты с ЖКБ I (n = 23) и II стадии (n = 21) заболевания. Проведено генотипирование по аллелям гена Aпо Е методом полимеразной цепной реакции (тест-система Termocycler). Изучены показатели липидного спектра при различных вариантах фенотипа Апо Е. Полученные результаты исследований статистически обработаны с использованием пакета программ STATISTICA 6.0. Установлено, что уровень липопротеинов низкой плотности значимо отличался при вариантах фенотипа Е3/Е4 и Е4/Е4 (<$E pk-w~<<~0,01>). Уровень липопротеинов очень низкой плотности наиболее выраженно отличался при вариантах фенотипа Е3/Е3 и Е3/Е4 (pk-w = 0,02). Так, показатели липопротеинов очень низкой плотности при фенотипе Е3/Е4 были достоверно выше, чем при фенотипе Е3/Е3 (0,89 +- 0,12 ммоль/л против 0,36 +- 0,06 ммоль/л, <$E pu~<<~0,05>). У пациентов с фенотипом Е4/Е4 значения коэффициента атерогенности были достоверно выше (3,45 +- 0,34 усл.ед.), чем при фенотипе Е3/Е3 (2,17 +- 0,12 усл.ед., <$E pu~<<~0,05>) и фенотипе Е3/Е4 (1,84 +- 0,24 усл.ед., <$E pu~<<~0,05>). Анализ показателей липидного спектра у детей с ЖКБ при различных фенотипах Апо Е позволяет судить о генетической предрасположенности к нарушению липидного обмена. Для развития желчнокаменной болезни маркером повышенного риска является вариант фенотипа Е4/Е4.


	Наукова періодика України		Здоров'я дитини