Патоморфологічні особливості головного мозку хворих з деменціями, асоційовані з суїцидальним ризиком

Мудренко, І. Г.

Мета роботи - визначення патоморфологічних предикторів суїциду у хворих на деменції на підставі нейровізуалізаційного дослідження. Обстежено 213 чоловік з різними клінічними формами деменцій (судинною, внаслідок хвороби Альцгеймера (ХА), змішаного типу). У роботі було використано метод комп'ютерної томографії та метод статистичної обробки результатів. Висвітлено взаємозв'язок між патоморфологічними особливостями хворих на деменції різних типів і ризиком суїциду. Так, за ХА, більшість хворих порівнюваних груп мали атрофічні зміни головного мозку внаслідок нейродегенеративного процесу у формі атрофії звивин мозку і мозочка, розширення субарохноїдальних просторів, поглиблення щілин мозку. Проте визначено, що наявність таких рентгенологічних змін, як зниження щільності речовини мозку у проекції базальних ядер та білої речовини спостерігалось у хворих з низьким суїцидальним ризиком (СР). Тобто можливо вважати, що приєднання судинної патології у формі хронічної ішемії є фактором антиризику суїцидальної поведінки у хворих з ХА. За судинної форми дементного процесу фактором ризику суїциду є підкоркове враження білої речовини мозку (лейкоенцефалопатія); змішаній деменції - розширення субарахноїдальних просторів, лейкоареозис перивентрикулярно, розширення цистерн основи мозку, зниження щільності речовини мозку у проекції базальних ядер, гостре порушення мозкового кровообігу по геморагічному та ішемічному типам (розрив аневризми, інфаркт мозку). Зроблено припущення, що наявність більш вираженого органічного ураження речовини мозку патологічним нейродегенеративним процесом та приєднання судинного ураження запобігають формуванню та реалізації суїцидальної поведінки (СП). Одержані дані необхідно враховувати лікарям клініцистам для своєчасно діагностики та превенції СП у хворих на деменції.


	Наукова періодика України		Журнал клінічних та експериментальних медичних досліджень