Заміщення дефектів щелеп, що виникають внаслідок хронічних запальних процесів, перенесених операцій і травм є актуальною проблемою щелепно-лицевої хірургії. Основними видами кісткових трансплантатів, що застосовують в клінічній практиці для вирішення цієї задачі є ауто -, аллотрансплантати та ксеногенні кістково-заміщуючі матеріали. Мета дослідження - вивчити на основі об'єктивних клінічних та томографічних критеріїв особливості репаративної регенерації, резорбції та ремоделювання ксеногенних та аутологічних кісткових трансплантатів, які застосовували самостійно або у поєднанні з плазмою збагаченою факторами росту, у пацієнтів із дефектами кісток лицевого черепу у віддалені строки після проведення реконструктивних кістково-пластичних операцій. Матеріалом даного дослідження були 90 хворих віком від 16 до 60 років (середній вік 37,6 +- 13,4 років). Пацієнтів розділено на 3 рандомізовані групи, залежно від методу хірургічного лікування, що був застосований. В першій групі для заміщення дефектів застосовано ксеногені кістково-заміщуючі матері- али (Tutobone, Gernamy, Alpha-Bio's Graft, Israel) або фрезероані блоки (Ilaya, Україна), в другій групі для заміщення дефектів використано аутологічні кісткові трансплантати одержані з гребеня клубової кістки, в третій групі дефекти заміщували кістковими аутотрансплантатами в поєднанні із плазмою, збагаченої факторами росту PRGF Endoret, BTI (Vitoria, Іспанія). Встановлено, що в процесі репаративної регенерації та перебудови аутологічні та ксеногенні кісткові трансплантати частково втрачали свій об'єм при чому швидкість і виразність післяопераційної резорбції характеризувалася значною варіативністю. В процесі ремоделювання в губчастому шарі аутотрансплантату відбувались виразні зміни пов'язані із збільшенням рентгенологічної щільності кістки. Одержані результати свідчать про можливість диференційованого та персоналізованого підходу у виборі методу кісткової пластики в кожній конкретній ситуації, враховуючи одержані дані про переваги і недоліки кожного із запропонованих методів та продовження досліджень для більш чіткого визначення показань, протипоказань та границь застосування кожного із цих методів.

  Повний текст PDF - 571.394 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"