Наукова періодика України Ukrainian Neurosurgical journal


Лешко М. М. 
Методика оперативного лікування кіст крижового каналу у дорослих / М. М. Лешко // Український нейрохірургічний журнал. - 2006. - № 1. - С. 60. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Unkhj_2006_1_105
Мета дослідження - розроблення оптимальної тактики оперативного лікування кіст крижового каналу (ККК) залежно від їх типу та розміру. Дослідження проведено на 36 хворих з ККК: 20 - з периневральними, 5 - з екстрадуральними менінгеальними, 2 - з інтрадуральними, 7 - з менінгеальними дивертикулами та 2 - із сакрально-пресакральними кістами в складі тріади Currarino. З приводу цієї патології всім хворим проведено оперативне втручання. В усіх випадках використано мікрохірургічний інструментарій та мікрохірургічну техніку зі збільшенням у 7,5 - 15 разів. Периневральні кісти розташовані в ділянці чутливого ганглія крижового корінця і мають широку основу, що ускладнює видалення. Після аспірації вмісту кісти та перевірки на сполучення із субарахноїдальним простором слід проводити резекцію вільних стінок кісти на рівні ганглія, герметизацію стінок дурального вивороту корінця. Екстрадуральні кісти та менінгеальні дивертикули сполучаються з субарахноїдальним простором і зазвичай не зрощені з корінцями. Їх слід виділяти, перев'язувати в ділянці шийки і відсікати дистальніше лігатури. Інтрадуральні кісти слід видаляти шляхом задньої поздовжньої дуротомії, після чого дуральний мішок герметично зашивають. Кісти в складі тріади Currarino видаляють поетапно. На першому етапі із заднього доступу ліквідують ККК, проводять герметизацію дурального мішка та отвору в крижовій кістці. На другому етапі разом з проктологом видаляють пресакральну кісту. Висновки. За наявності неврологічної симптоматики та в разі розміру понад 15 мм ККК потребують хірургічного лікування. Хірургічна тактика маї бути спрямована на видалення кісти, декомпресію корінців, що проходять у крижовому каналі, герметизацію дурального мішка, а за необхідності - на герметичну пластику його стінок.
  Повний текст PDF - 125.175 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Лешко М.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Лешко М. М. Методика оперативного лікування кіст крижового каналу у дорослих / М. М. Лешко // Український нейрохірургічний журнал. - 2006. - № 1. - С. 60. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Unkhj_2006_1_105.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Лешко Михайло Михайлович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського