Цель работы - сравнить клинические и морфофункциональные характеристики пациентов с неклапанной персистирующей фибрилляцией и трепетанием предсердий (ФП/ТП) с ранними рецидивами аритмии после кардиоверсии и без рецидивов. В проспективное одноцентровое исследование включили 150 пациентов с документированной персистирующей ФП/ТП, которым во время госпитализации была осуществлена успешная кардиоверсия. Диагностику и оценку наличия рецидивов ФП/ТП проводили при плановой регистрации ЭКГ, непрерывном суточном холтеровском мониторировании ЭКГ (ХМ ЭКГ) и мониторировании событий в течение 7 суток. Демографические и клинико-функциональные особенности, сопутствующие болезни, лечение сравнивали в группах пациентов с ранними рецидивами аритмии после кардиоверсии (n = 50) и больных без рецидивов (n = 100). У больных без рецидивов ФП/ТП чаще встречалась изолированная ФП (P = 0,00116), а у пациентов с рецидивами аритмии ФП чаще сочеталась с различными типами ТП (P = 0,001). Больные с рецидивами ФП/ТП имели большую продолжительность аритмии в анамнезе (P = 0,00048), а также тенденцию к большей продолжительности последнего эпизода ФП/ТП (P = 0,077). В группе с рецидивами ФП/ТП при ХМ ЭКГ регистрировали более низкую среднесуточную и минимальную частоту сокращений сердца, большее количество суправентрикулярных экстрасистол в течение суток (P = 0,0001), парных (P = 0,00002) и групповых (P = 0,0001) предсердных экстрасистол, а также пароксизмов предсердной тахикардии (P = 0,0019). Выводы: у трети пациентов после успешной медикаментозной или электрической кардиоверсии возникают рецидивы ФП/ТП в госпитальный период. Проведение ХМ ЭКГ в течение 24 ч и мониторинг событий увеличивают вероятность обнаружения нарушений ритма в ранние сроки после кардиоверсии. Исходное наличие сопутствующего ТП, выявление после восстановления ритма частой, парной суправентрикулярной экстрасистолии и пробежек предсердной тахиаритмии могут быть предикторами возникновения ранних рецидивов ФП/ТП.

  Повний текст PDF - 138.607 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"