Цель работы - сравнить эффективность влияния на функцию почек и устранение венозного застоя двух различных стратегий лечения у так называемых влажных и теплых больных с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью (ОДСН) и хронической болезнью почек (ХБП). В проспективное исследование включили 141 больного с ОДСН в возрасте 38 - 85 лет (в среднем (66,4 +- 2,2) года), которые были последовательно госпитализированы в кардиологические отделения Александровской клинической больницы г. Киева в течение 2012 - 2014 гг. ХБП (скорость клубочковой фильтрации << 60 мл/(<$E roman {хв~cdot~1,73~м sup 2}>)) при поступлении регистрировали у 95 (67,3 %) папциентов (57 - в группе "диуретикоцентрической" стратегии лечения (ДЦ) и 38 - в группе "нитратцентрической" стратегии (НЦ)). Их данные анализировали в представленной работе. При поступлении больные исследуемых групп были сопоставимы по уровню NT-proBNP, который статистически значимо снизился в обеих группах на третьи сутки лечения (P << 0,05). В группе НЦ по сравнению с ДЦ это снижение было статистически значимо больше, как на третьи сутки, так и в день выписки (P << 0,05). Скорость клубочковой фильтрации была статистически значимо выше в группе НЦ по сравнению с ДЦ уже на третьи сутки лечения ((35,7 +- 2,8) по сравнению с (30,4 +- 2,7) мл/мин; мл/мин; (P << 0,05) и также была выше при выписке ((63,2 +- 3,7) по сравнению с (48,1 +- 3,8) мл/мин; P << 0,01). Выводы: у больных с ОДСН и ХБП "нитратцентрическая" стратегия по сравнению с "диуретикоцентрической" ассоциируется с более выраженным результатом по устранению венозного застоя и с менее выраженным влиянием на функцию почек.

  Повний текст PDF - 145.261 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"