Цель работы - проанализировать результаты функционирования областной программы "Обеспечение помощи больным с легочной гипертензией во Львовской области" на протяжении трех месяцев. С декабря 2015 г. по апрель 2016 г. в программе приняли участие 18 пациентов (14 женщин и 4 мужчины) с продолжительным анамнезом идиопатической или ассоциированной легочной артериальной гипертензии - ЛАГ (n = 12, 66,7 %) и синдромом Ейзенменгера (n = 6, 33,3 %), которые раньше принимали генерики силденафила. Средний возраст пациентов (36,1 +- 11,9) года. В рамках участия в программе монотерапию силденафилом принимали 8 (44,4 %) больных, комбинированное лечение - 10 (55,6 %). Эффективность лечения оценивали по клиническим признакам, результатам теста с 6-минутной ходьбой (ШМХ), пульсоксиметрии и показателям эхокардиографического исследования. На момент включения в программу средняя продолжительность заболевания ЛАГ составляла 59 (30; 124) мес, среднее давление в легочной артерии за результатами катетеризации правых отделов сердца - (62 +- 14) мм рт. ст., резистентность легочных сосудов - (13,6 +- 5,4) единиц Вуда. На момент обращения состояние большинства (61,1 %) пациентов соответствовало III функциональному класу (ФК) по классификации ВОЗ, II ФК диагностировали у 7 (38,9 %) больных. Через 3 мес лечения в рамках программы большинство пациентов отмечали улучшение общего состояния, что сопровождалось увеличением дистанции теста с ШМХ 374 до 392 м, а также уменьшением частоты сокращений сердца с 89 +- 14 до 74 +- 12 в 1 мин и некоторым увеличением сатурации венозной крови кислородом (с (89,8 +- 9,3) до (93,8 +- 4,5) %). По результатам эхокардиографического исследования отмечено небольшое снижение градиента давления на трикуспидальном клапане (с (71,1 +- 17,9) до (69,9 +- 17,9) мм рт. ст.), что сопровождалось тенденцией к уменьшению площади правого предсердия. Выводы: применение на протяжении трех месяцев оригинальных препаратов силденафила или его комбинации с ингаляционным илопростом у пациентов с длительным течением ЛАГ и нерегулярным предшествующим лечением сопровождалось повышением толерантности к физической нагрузке, но не обеспечило улучшения показателей легочной гемодинамики или ФК.

  Повний текст PDF - 133.107 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"