Цель работы - разработать шкалу стратификации риска госпитальной летальности для больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с элевацией сегмента ST. В регистр острых коронарных синдромов с элевацией сегмента ST - STIMUL - вошли 1103 пациента с ОКС, которые были госпитализированы в кардиологические стационары г. Винницы и г. Хмельницкого (3 центра) с января 2008 до июня 2011 гг. В шкалу госпитальной летальности вошли 9 независимых прогностических факторов неблагоприятного прогноза: возраст, признаки острой сердечной недостаточности по Killip при поступлении, уровень систолического артериального давления ниже 100 мм рт. ст., частота сокращений сердца 100 в 1 мин и более, скорость клубочковой фильтрации 65,0 мл/мин и ниже, уровень гемоглобина менее 100,0 г/мл и тропонина I 8,0 нг/мл и более, проведение реперфузионной терапии и признаки сердечной недостаточности в анамнезе. Каждому из факторов было предоставлено определенное количество баллов, суммирование которых позволило определить риск госпитальной летальности. Значения от 0 до 6,5 балла соответствовали низкому риску летального исхода в стационаре (1,0 %), 7,0 - 11,5 балла - умеренному (4,0 - 5,0 %), 12,0 - 16,5 - высокому (25,0 - 30,0 %), 17 и более - очень высокому (<$E symbol У~85,0> %). Критическим значением, при котором существенно увеличивался риск пациента с ОКС с элевацией ST умереть в стационаре, было 15,5 балла. Выводы: при тестировании шкала предусматривала госпитальную летальность 57,10 % лиц, выживаемость больных в стационаре - 98,8 % (с-statistic - 94,0 %; P << 0,001), что свидетельствует о высокой прогностической значимости шкалы.

  Повний текст PDF - 132.903 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"