Наукова періодика України Український терапевтичний журнал


Маслова Г. С. 
Біохімічні особливості уражень печінки у хворих на гостру лімфобластну лейкемію групи стандартного ризику / Г. С. Маслова, І. М. Скрипник // Український терапевтичний журнал. - 2019. - № 1. - С. 57-62. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UTJ_2019_1_11
Проведення специфічної хіміотерапії (XT) у хворих на гостру лімфобластну лейкемію (ГЛЛ) супроводжується ризиком порушення функціонального стану печінки. Проте, залишається значна кількість недостатньо з'ясованих питань щодо гепатотоксичності препаратів цитостатичного ряду, оскільки порушення печінкових тестів розвиваються не в усіх пацієнтів. Мета роботи - визначити характер змін біохімічних печінкових тестів у хворих на ГЛЛ групи стандартного ризику в динаміці індукції ремісії. Обстежено 22 пацієнтів із уперше встановленою ГЛЛ, з яких 8 (36,4 %) жінок і 14 (63,6 %) чоловіків. Середній вік склав (<$E27,8~symbol С~14,8>) року. Пацієнти належали до групи стандартного ризику, що досягли клініко-гематологічної ремісії на 28-й день лікування. Обстежували пацієнтів перед початком XT і на 28-й день лікування, визначали показники біохімічної панелі. Тяжкість гепатотоксичних реакцій оцінювали відповідно до критеріїв Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.02. Дебют ГЛЛ у хворих стандартної групи ризику у 81,8 % випадків супроводжується порушеннями функціонального стану печінки, які характеризуються цитолітичним, холестатичним та змішаним типами та не перевищують I ступінь за CTCAE. Досягнення клініко-гематологічної ремісії супроводжується зменшенням кількості пацієнтів з порушеннями печінкових тестів. Зростання активності аланінової амінотрансферази (АЛТ), аспарагінової амінотрансферази (АСТ), лужної фосфатази (ЛФ), g-глутамілтранспептидази (ГГТП), лактатдегідрогенази (ЛДГ) та збільшення концентрації білірубіну та його фракцій у сироватці крові на 28-й день терапії виявлено у 14 (63,8 %) пацієнтів. У хворих на ГЛЛ групи стандартного ризику без порушення біохімічних печінкових тестів перед початком XT на тлі індукції ремісії не зареєстровано зростання активності АЛТ, ACT, ЛФ, ГГТП, ЛДГ та збільшення концентрації білірубіну в сироватці крові. Введення L-аспарагінази хворим на ГЛЛ групи стандартного ризику в динаміці індукції ремісії супроводжується зменшенням концентрації загального білка в сироватці крові у 1,3 разу у порівнянні з первинним обстеженням (p << 0,05). Висновки: проведення індукції ремісії хворим на ГЛЛ стандартної групи ризику характеризується зниженням рівня загального білка сироватки крові, яке не залежить від активності трансаміназ, пов'іязано з введенням L-аспарагінази та потребує врахування під час визначення терапії супроводу.
  Повний текст PDF - 967.85 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Маслова Г.
  • Скрипник І.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Маслова Г. С. Біохімічні особливості уражень печінки у хворих на гостру лімфобластну лейкемію групи стандартного ризику / Г. С. Маслова, І. М. Скрипник // Український терапевтичний журнал. - 2019. - № 1. - С. 57-62. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UTJ_2019_1_11.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Маслова Ганна Сергіївна (медичні науки)
  • Скрипник Ігор Миколайович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського