Мета роботи - визначити поширеність та вплив комбінованих гаплотипів генів <$Ebeta sub 1>- та <$Ebeta sub 2>-адренорецепторів на перебіг серцевої недостатності (СН). До дослідження було включено 200 хворих на СН. Оцінювати клінічний перебіг захворювання. Проводили дослідження поліморфізмів Ser49Gly та Gly389Arg гена <$Ebeta sub 1>-адренорецепторів, а також Gln27Glu гена <$Ebeta sub 2>-адренорецепторів. Матеріалом для молекулярно-генетичного дослідження були лейкоцити периферичної крові пацієнтів. Виділення геномної ДНК здійснювали за методом Вольфганга. Для полімеразно-ланцюгової реакції використовували праймерні послідовності. У ході дослідження встановлено, що найбільш несприятливим комбінованим гаплотипом генів <$Ebeta sub 1>- та <$Ebeta sub 2>-адренорецепторів для перебігу СН є Ser49Ser/Gly389Gly та Ser49Ser/Gly389Gly-Glu27Glu. Хворі даних когорт мають негативну динаміку величини фракції викиду лівого шлуночка та діаметра лівого передсердя впродовж періоду спостереження (подальше погіршення скоротливої здатності міокарда), погану хронотропну відповідь на застосування бісопрололу, високу частоту розвитку фібриляції передсердь та госпіталізацій у зв'язку з декомпенсацією захворювання. Поряд з цим, дані хворі є кращими відповідачами щодо застосування карведилолу. Зважаючи на ці обставини, у хворих на СН, що мають комбіновані гаплотипи поліморфізмів Ser49Ser/Gly389Gly-Gln27Gln та Ser49Ser/Gly389Gly-Gly27Gln, можливо, у разі виявлення даного типу поліморфізмів генів <$Ebeta sub 1>- та <$Ebeta sub 2>-адренорецепторів необхідно максимально раніше призначати карведилол та аміодарон (з превентивною антиаритмічною метою). Висновки: несприятливими комбінаціями гаплотипів генів <$Ebeta sub 1>- та <$Ebeta sub 2>-адренорецепторів для перебігу СН є Ser49Ser/Gly389Gly/Gln27Gln та Ser49Ser/Gly389Gly/Glu27Gln, що зустрічаються, відповідно, у 2 та 4 % хворих. У цих пацієнтів спостерігається негативна динаміка фракції викиду лівого шлуночка та діаметра лівого передсердя, висока частота розвитку фібриляції передсердь, найбільша кількість госпіталізацій у зв'язку з декомпенсацією захворювання, низька хронотропна відповідь на застосування бісопрололу. У хворих з комбінованими гаплотипами Ser49Ser/Gly389Gly/Gln27Gln та Ser49Ser/Gly389Gly/Glu27Gln застосування карведилолу є більш ефективним у порівнянні з бісопрололом для зниження частоти серцевих скорочень.

  Повний текст PDF - 1.003 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"