Мета роботи - дослідити вплив інгібітору ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) еналаприлу, блокатора рецепторів ангіотензину-II (БРА-II) кандесартану та їх поєднаного застосування на структурно-функціональний стан лівих відділів серця та кардіогемодинаміку у хворих на декомпенсоване хронічне легеневе серце (ХЛС) за поєднання з артеріальною гіпертензією (АГ). Обстежено 295 хворих (212 чоловіків, 83 жінок) на декомпенсоване ХЛС із АГ II стадії 1 - 3 ступеня та хронічну серцеву недостатність (ХСН) I - IIБ стадії. Проводили оцінку структурно-функціонального стану лівих відділів серця з використанням двомірної ехокардіографії та імпульсної доплерехокардіографії (апарати Logiq-500, Німеччина; Logiq E, Китай). Встановлено, що у разі декомпенсованого ХЛС із АГ та ХСН I стадії ефективність інгібіторів АПФ та БРА-II на тлі базової терапії (БТ) за динамікою метричних і об'ємних показників та гемодинамічних параметрів лівого шлуночка (ЛШ) серця була цілком співставною. У хворих на декомпенсоване ХЛС із АГ та ХСН IIА - IIБ стадії поєднане застосування інгібітору АПФ еналаприлу з БРА-II кандесартаном на тлі БТ призводило до більш вираженого регресу ремоделювання та покращання функціонального стану лівих відділів серця за динамікою метричних і об'ємних показників та гемодинамічних параметрів, ніж у разі застосування лише еналаприлу з БТ. Висновки: розроблено диференційні підходи до лікування декомпенсованого ХЛС у поєднанні з АГ. З метою лікування декомпенсованого ХЛС за наявності АГ та ХСН I стадії доцільно призначати додатково до базової терапії інгібітор АПФ еналаприл або БРА-II кандесартан, які володіють співставним кардіопротекторним ефектом. За тяжкої декомпенсації ХЛС із АГ та ХСН IIА - IIБ стадії для покращання структурно-функціонального стану лівих відділів серця і кардіогемодинаміки доцільним є поєднане застосування інгібітору АПФ еналаприлу з БРА-II кандесартаном на фоні базової терапії, причому таке лікування найбільш ефективне за умови ХСН IIА стадії.

  Повний текст PDF - 616.572 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"