Цель работы - оценка метаболизма апелина у пациентов с сочетанным течением ГЭРБ и ГБ. Обследованы 126 пациентов с гипертонической болезнью 2 стадии I - III степени и ГЭРБ. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц. Определение стадии и степени артериальной гипертензии проводилось согласно рекомендациям УЫР/УЫС 2013 г. Диагноз ГЭРБ устанавливался согласно Монреальскому консенсусу (2006). В исследование отбирались пациенты с проявлениями изжоги 2 раза в неделю и более. Антропометрические исследования, суточное мониторирование артериального давления (АД), эхокардиография, суточная внутрипищеводная pH-метрия, определение малонового диальдегида, SH-групп, глютатионпероксидазы, апелина-12 проводились по стандартным методикам. У пациентов с коморбидным течением ГЭРБ и ГБ уровень апелина-12 крови ((755,15 +- 15,46) пг/мл) был достоверно (p << 0,001) ниже, чем в контрольной группе ((1133,42 +- 17,85) пг/мл). Уровень апелина-12 крови у пациентов мужского пола ((792,55 +- 21,29) пг/мл) был достоверно (p << 0,01) выше в сравнении с пациентами женского ((710,41 +- 21,15) пг/мл) и имел обратную корреляционную связь (r = - 0,23) с возрастом пациентов, средним систолическим (r = -0,63) и диастолическим (r = -0,62) АД. Также выявлена отрицательная корреляционная связь между уровнем апелина-12 крови и индексом массы миокарда левого желудочка (r = -0,20). Уровень апелина-12 у пациентов с длительностью ГЭРБ до 5 лет был достоверно (p << 0,001) ниже, чем у пациентов с длительностью заболевания 5 - 10 лет. Однако при сравнении пациентов с длительностью ГЭРБ 5 - 10 лет и более выявлено, что пациенты с более длительным анамнезом имеют достоверно (p << 0,01) более низкие его уровни. Установлена обратная корреляционная связь между уровнем апелина-12 крови и общим количеством рефлюксов с pH << 4 за сутки (r = -0,18), общим количеством рефлюксов с pH << 4 за сутки и длительностью более 5 мин (r = - 0,21), длительностью наиболее продолжительного рефлюкса с pH << 4 (r = - 0,29), индексом ДеМеестера (r = - 0,20). Выводы: установлено, что у пациентов с коморбидным течением ГЭРБ и ГБ уровень апелина-12 достоверно ниже, чем в контрольной группе, при этом у пациентов с сочетанием ГЭРБ и ГБ мужского пола уровень апелина-12 достоверно выше, чем у женского, и снижается по мере увеличения возраста. У пациентов с сочетанным течением ГЭРБ и ГБ выявлена достоверная отрицательная корреляционная связь между уровнем апелина-12 и средним систолическим и диастолическим АД, уровнем апелина-12 крови и индексом массы миокарда левого желудочка, уровнем апелина-12 и показателями суточной внутрипищеводной pH-метрии. У пациентов с сочетанным течением ГЭРБ и ГБ изначально низкий уровень апелина-12 увеличивается до достижения длительности ГЭРБ 10 лет, после чего вновь снижается.

  Повний текст PDF - 589.639 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"