Сравнительная оценка влияния терапии препаратом Мелаксен на клинические проявления заболевания и качество жизни пациентов с изолированной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и в случае ее сочетания с хроническим обструктивным заболеванием легких

Фадеенко, Г. Д.; Крахмалова, Е. О.; Измайлова, Е.В.

Цель работы - изучить динамику клинико-функциональных проявлений изолированной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а также ГЭРБ в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) на фоне добавления к стандартной терапии препарата мелаксен (мелатонин). Обследованы 2 группы пациентов: 1 (основная) группа - 62 пациента с ГЭРБ и ХОЗЛ; 2 (сравнения) группа - 39 человек с изолированной ГЭРБ. Средний возраст обследованных составил (<$E48,1~symbol С~13,6>) года. Диагноз ГЭРБ верифицировали с учетом Монреальского консенсуса и Гштадтского руководства, ХОЗЛ - согласно критериям GOLD (2013). Тяжесть клинической симптоматики коморбидной патологии определяли по шкале Борга, тесту с 6-минутной ходьбой, шкале депрессии (HADS). Всем пациентам проведено сомнографическое исследование с использованием системы SOMNOcheck micro. Пациенты из 1 группы (ГЭРБ + ХОЗЛ) были разделены на 2 подгруппы: а и б. Подгруппа 1а наряду со стандартной терапией основного заболевания получала препарат мелаксен по 3 мг в сутки в течение 28 дней. Подгруппа 1б получала стандартную терапию ГЭРБ + ХОЗЛ. Выявлен широкий полиморфизм внепищеводных жалоб у пациентов с сочетанной патологией по сравнению с больными изолированной ГЭРБ, которые характеризуются большей интенсивностью и частотой, что существенно снижает все основные показатели качества жизни больного и его толерантность к физической нагрузке. Сочетанная патология достоверно чаще осложняется развитием синдрома ночного апноэ/гипопноэ. Выводы: с учетом выявленных особенностей течения сочетанной патологии (ГЭРБ и ХОЗЛ) в комплексную терапию пациентов с ГЭРБ и ХОЗЛ следует включать курсы лечения мелатонином (мелаксеном), что дает возможность достоврено снизить выраженность клинических проявлений и улучшить качество жизни больных.


	Наукова періодика України		Український терапевтичний журнал