Наукова періодика України | Український терапевтичний журнал | ||
Королюк О. Я. Парадокс ожиріння у хворих на ішемічну хворобу серця з уперше виявленою гіперглікемією (огляд літератури та власне дослідження) / О. Я. Королюк, Ю. М. Панчишин // Український терапевтичний журнал. - 2013. - № 4. - С. 78-84. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UTJ_2013_4_14 Порівнено прогноз у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) з уперше виявленою гіперглікемією та різними значеннями індексу маси тіла, визначено наявність парадоксу ожиріння та пояснено можливі патогенетичні механізми цього феномену. У дослідження залучено 116 хворих з верифікованим діагнозом ІХС та з уперше виявленим рівнем глюкози у плазмі крові <$Esymbol У~5,6> ммоль/л. Пацієнтам проведено антропометрію, глюкозотолерантний тест, визначення інсуліну, глікозильованого гемоглобіну, показників ліпідограми, C-реактивного протеїну, фібриногену, показників функції печінки. Проспективне спостереження тривало 40 міс (медіана 19 міс), враховано виникнення діабету або гострих серцево-судинних ускладнень, виживання проаналізовано за методом Каплана - Мейєра за допомогою програми "Statistica for Windows 6.0" (StatSoft, USA). Хворих розподілено на 4 групи: 9 осіб з нормальною масою тіла (група 1), 43 і з надлишковою масою тіла (група 2), 44 - з ожирінням I ступеня (групи 3) та 20 - з ожирінням II - III ступеня (група 4). В осіб з нормальною масою тіла зафіксовано найбільше серцево-судинних ускладнень та мінімальну кумулятивну частку виживання з суттєвою різницею у порівнянні з групами 2 і 4, що пояснено віковим чинником. У пацієнтів з ожирінням I ступеня частіше виникали гострі серцево-судинні ускладнення та цукровий діабет 2 типу, ніж в осіб з ожирінням II - III ступеня. Висновки: поясненням гіршого виживання цієї групи хворих може бути селективна пострецепторна печінкова інсулінорезистентність з активацією ліпогенезу та діабетичною дисліпідемією, різний характер розподілу жиру з переважання андроїдного типу та ектопічного відкладання ліпідів, що зумовлює різні серкреторні характеристики адипоцитів і більш виражену активацію запалення. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Королюк О. Я. Парадокс ожиріння у хворих на ішемічну хворобу серця з уперше виявленою гіперглікемією (огляд літератури та власне дослідження) / О. Я. Королюк, Ю. М. Панчишин // Український терапевтичний журнал. - 2013. - № 4. - С. 78-84. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UTJ_2013_4_14.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |