Застосування конформної променевої терапії при місцевопоширених формах раку шийки матки з радіобіологічним супроводом

Іванкова, В. С.; Дьоміна, Е. А.; Барановська, Л. М.; Хруленко, Т. В.; Скоморохова, Т. В.; Пилипчук, О. П.; Музальов, І. І.; Галяс, О. В.

У відділенні радіаційної онкології Національного інституту раку МОЗ України сумісно з Інститутом експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Е. Кавецького НАН України проводяться дослідження з оптимізації поєднаної променевої терапії хворих на місцевопоширені форми раку шийки матки (МПФ РШМ) за рахунок проведення конформної променевої терапії (КПТ). Дистанційну КПТ одержали 84 хворих на РШМ III стадії (T3N0-1M0) у порівнянні з групою пацієнток (контрольна група - 72 хворі), яким проведено конвенційну дистанційну променеву терапію. Розроблено ефективні методи комплексної консервативної терапії хворих на МП РШМ. Застосовано систему відтворення ізоповерхні лікувальної дози відповідно до контуру мішені опромінювання; рівномірного розподілу поглиненої енергії в усьому об'ємі опромінюваної мішені; чіткого відтворення запланованої програми опромінювання за рахунок використання об'ємного тривимірного планування у процесі топометричної підготовки та проведення курсу КПТ на сучасному обладнанні. Це надає можливість створити оптимальне розподілення дози на весь об'єм мішені з максимумом у зоні пухлини та знизити до мінімуму дозове навантаження у зоні оточувальних здорових тканин. Проведено експериментальні біодозиметричні дослідження Т-лімфоцитів периферичної крові хворих з метою моделювання радіобіологічних реакцій, об'єктивізації оцінки (ЛПК) біологічної ефективності іонізуючого випромінювання. Безпосередні результати КПТ хворих на МПФ РШМ свідчать про більшу її ефективність і зменшення токсичності лікування у порівнянні з контролем. Простежується чітка тенденція до збільшення регресії у пацієнток I групи з відносно радіорезистентними формами МПФ РШМ, яким проведено дистанційну КПТ, що є наслідком посиленого деструктивного впливу іонізуючого опромінення високої потужності на пухлинну мішень. Токсичні ефекти лікування за їх кількістю і ступенем проявів у досліджених групах хворих не перевищували II ступеня. Одержані біодозиметричні дані дослідження ЛПК свідчать про рівномірність просторового розподілу поглиненої дози рентгенівського випромінювання у межах заданих параметрів поля опромінення.


	Наукова періодика України		Український радіологічний та онкологічний журнал