Вивченно результатів лікування 256 хворих з гострими гастродуоденальними кровотечами. Всім хворим під час госпіталізації в стаціонар були проведено загальні та біохімічні аналізи крові, коагулограма крові, ЕКГ, визначено ОЦК і виконано ЕФГДС. Під час останньої, крім постановки топічної діагностики, використовували ендоскопічний гемоегаз (ЕГ) зрошенням виразкового дефекту спиртом або кліпуванням кривавлячої судини. Після цього призначено консервативну терапію, яка включає: гемостатичні препарати (кріопреципітат, дицинон, <$E sum>-амінокапронову кислоту вікасол, траністат, НовоСевен), H2-блокатори гістамінових рецепторів, блокатори протонної помпи. Переливали кров, плазму, альбумін. У 82,6 % пацієнтів кровотечу вдалося зупинити консервативним шляхом. Летальність - 1,77 %. Прооперовано 31 хворого, летальність серед цієї групи склала 19,3 %. Запропоновано під час кровотечі за Forrest виконувати швидко ЕГ одноразово. При кровотечі 1в - 2в ступенях ЕГ проводити тільки один раз, при рецидиві кровотечі - операція. З метою зниження кількості ускладнень під час операціях з причини пенетруючих кривавлячих виразок задньої стінки дванадцятипалої кишки запропоновано мобілізація пілоро-бульбарної зони і підхід до виразкового процесу на задній поверхні шлунка з наступним відсіченням виразки дванадцятипалої кишки, гемостазу і пластики виразкового дефекту за методом типу Джада.

  Повний текст PDF - 357.92 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"