Мета роботи - визначити й оцінити ультразвукові параметри серця у хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ), ускладнену геморагічним інсультом (ГІ), після раннього відновного періоду. Було сформовано 3 групи пацієнтів: до основної групи залучили 107 хворих (56 жінок та 51 чоловіка, середній вік - (54,0 +- 9,5) року), які перенесли ГІ як ускладнення ГХ більше 6 міс тому, до групи порівняння - 104 пацієнтів (54 жінки та 50 чоловіків, середній вік - (53,7 +- 8,9) року) з ГХ без перенесеного ГІ, до контрольної групи - 19 осіб без серцево-судинної патології (10 жінок та 9 чоловіків, середній вік - (52,5 +- 5,1) року). Групи були порівнянні за основними показниками. Всім пацієнтам проведено трансторакальну ехокардіографію та допплерехокардіографію в одномірному (M) і двомірному (B) режимах з визначенням основних ультразвукових параметрів серця. Ультразвукові параметри серця в основній групі (<$Eroman M~symbol С~sigma>): розмір аортального клапана - (1,875 +- 0,154) см, діаметр висхідної аорти - (3,377 +- 0,395) см, розмір лівого передсердя (ЛП) у систолу - (3,402 +- 0,484) см, правого шлуночка у діастолу - (2,891 +- 0,543) см, товщина міжшлуночкової перегородки (МШП) - (1,132 +- 0,130) см, задньої стінки лівого шлуночка (ЛШ) - (1,132 +- 0,139) см, фракція викиду ЛШ - (62,531 +- 2,994) %, кінцеводіастолічний розмір ЛШ - (4,668 +- 0,436) см, кінцевосистолічний розмір ЛШ - (2,750 +- 0,402) см, кінцеводіастолічний об'єм ЛШ - (124,323 +- 27,090) мл, кінцевосистолічний об'єм ЛШ - (47,161 +- 14,466) мл, ударний об'єм ЛШ - 77,161 +- 15,358, стан діастолічної функції ЛШ (E/A) - 1,025 +- 0,146. В основній групі розмір аортального клапана та фракція викиду ЛШ були статистично значущо (p << 0,05) меншими у порівнянні з контрольною групою, розмір ЛП у систолу, фракція викиду ЛШ і товщина МШП - статистично значущо меншими, а кінцевосистолічний об'єм ЛШ та показник E/A - статистично значущо більшими, ніж у групі порівняння. Характеристики геометрії ЛШ в основній групі у чоловіків та жінок відповідно: індекс кінцево-діастолічного об'єму ЛШ - (66,69 +- 10,40) та (64,30 +- 14,24) мл/м<^>2, індекс маси міокарда ЛШ - (111,34 +- 20,16) і (96,48 +- 19,63) г/м<^>2; відносна товщина стінки ЛШ - 0,47 +- 0,06 та 0,51 +- 0,07. Висновки: у хворих на ГХ, які перенесли ГІ понад 6 міс тому та відновилися до 50 - 100 балів за шкалою Бартел, у порівнянні з хворими на ГХ II стадії були статистично значущо меншими розмір ЛП, фракція викиду ЛШ і товщина МШП, більшими - величина E/A та кінцевосистолічний об'єм ЛШ, що свідчило про схильність до систолічної дисфункції ЛШ у цієї категорії пацієнтів на відміну від хворих без перенесеного ГІ, в яких зазначені показники вказували на переважання діастолічної дисфункції. Середні арифметичні значення індексу маси міокарда ЛШ, індексу кінцеводіастолічного об'єму ЛШ та відносної товщини стінки ЛШ свідчили про переважання концентричного ремоделювання серця у чоловіків та концентричної гіпертрофії легкого ступеня у жінок, хоча у більшості чоловіків (57 %) значення індексу маси міокарда ЛШ перевищувало 115 г/м<^>2, а у більшості жінок (55 %) становило <$symbol Г~95> г/м<^>2.

  Повний текст PDF - 1.304 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"