В результаті проведеного УЗД мозкового кровоплину у хворих на цукровий діабет (ЦД) І та ІІ типу виявлено порушення екстра- та інтракраніального кровотоку, а також цереброваскулярної реактивності (ЦВР). Виявлено зниження швидкості екстракраніального кровотоку в загальній і внутрішній сонних артеріях та інтракраніального кровотоку в середній мозковій артерії у хворих на ЦД І та ІІ типу. Досліджено, що коефіцієнт ЦВР у хворих на ЦД І типу був вірогідно нижчим у разі гіперкапнічної та гіпервентиляційної проби, тоді як у хворих на ЦД ІІ типу вірогідне зниження коефіцієнта ЦВР спостерігалося у разі гіперкапнічної, холодової, гіпервентиляційної та проби з двостороннім стисканням і випрямлянням кисті рук. Зазначено, що найбільш інформативними пробами для оцінки ЦВР у хворих на ЦД І та ІІ типу є вазодилятаторна гіперкапнічна та вазоконстрикторна гіпервентиляційна проби. Встановлено зниження коефіцієнта ЦВР у групі хворих на ЦД, ускладнений кардіоваскулярною автономною нейропатією і без неї у разі вазоконстрикторних та вазодилятаторних проб. В той же час наявність кардіоваскулярної автономної нейропатії істотно не впливає на стан ЦВР.Мета роботи - дослідити стан церебрального кровообігу у хворих на цукровий діабет (ЦД) 1 типу. Обстежено 53 хворих на ЦД 1 типу (23 чоловіки, 30 жінок). Середній вік пацієнтів становив 38 років. Групу контролю склали 45 осіб без ЦД, порівнянних за віком та співвідношенням статей, без ЦД та клінічних ознак цереброваскулярної патології. Середня тривалість ЦД становила (<$E12,0~symbol С~1,2>) року. Всім хворим призначали інтенсифіковану схему інсулінотерапії. Дослідження виконували методом екстра- і транскраніальної доплерографії, що надає змогу оцінити лінійні параметри кровотоку та стан центральних механізмів регуляції за допомогою приладу Elegra (Siemens, США). У хворих на ЦД 1 типу виявлено зміни кровообігу в екстра- та інтракраніальних судинах головного мозку, які можуть спричинити розвиток гострих і хронічних порушень церебрального кровообігу. Висновки: зниження швидкості екстракраніального кровотоку в загальній та внутрішній сонних артеріях у хворих на ЦД 1 типу вірогідно більш значне (<$Ep~<<~0,01>) у порівнянні з контрольною групою осіб. У хворих на ЦД 1 типу відзначено вірогідне зниження швидкості кровотоку в середній мозковій артерії у порівнянні з групою здорових осіб. Погіршення стану церебрального кровотоку може бути одним із чинників ризику розвитку гострих і хронічних порушень мозкового кровообігу в хворих на ЦД 1 типу.З метою дослідження стану церебрального кровообігу у хворих на ЦД ІІ типу було обстежено 53-х таких хворих (з них чоловіків – 16, жінок – 37). Середній вік пацієнтів – 55,4±1,1 року. Групу контролю склали 50 осіб, відповідних за віком та статтю без ЦД та клінічних ознак цереброваскулярної патології. Середня тривалість захворювання – 9,1 ± 0,9 року. Дослідження здійснювали за допомогою методу екстра- та транскраніальної допплерографії, що дозволяє оцінити лінійні параметри кровотоку та функції центральних механізмів регуляції, на приладі Elegra SIEMENS (США). Статистичний аналіз даних виконували за допомогою програми Microsoft Excel з використанням критерію t Стьюдента. В результаті дослідження виявлено зниження швидкості екстракраніального кровотоку, яке було вірогідно нижчим (Р < 0,01) у загальній та внутрішній сонних артеріях, і зниження швидкості кровотоку в середній мозковій артерії у хворих на ЦД ІІ типу у порівнянні з групою здорових осіб. Таким чином, результати дослідження свідчать про погіршення стану церебрального кровотоку у хворих на ЦД, що може бути одним із чинників ризику розвитку гострих і хронічних порушень мозкового кровообігу.С целью исследования состояния мозгового кровообращения у больных СД ІІ типа было обследовано 53 таких больных (из них мужчин – 16, женщин – 37). Средний возраст пациентов – 55,4 ± 1,1 года. Группу контроля составили 50 человек, соответствующих по возрасту и полу без СД и клинических признаков цереброваскулярной патологии. Средняя продолжительность заболевания – 9,1 ± 0,9 года. Исследования проводили с помощью метода экстра- и транскраниальной допплерографии, позволяющий оценить линейные параметры кровотока и функции центральных механизмов регуляции, на приборе Elegra SIEMENS (США). Статистический анализ данных проводили с помощью программы Microsoft Excel с использованием критерия t Стьюдента. В результате исследования выявлено снижение скорости экстракраниального кровотока, которое было достоверно ниже (Р < 0,01) в общей и внутренней сонных артериях, и снижение скорости кровотока в средней мозговой артерии у больных СД ІІ типа по сравнению с группой здоровых лиц. Таким образом, результаты исследования свидетельствуют об ухудшении состояния церебрального кровотока у больных СД, что может быть одним из факторов риска развития острых и хронических нарушений мозгового кровообращения.In order to study of cerebral blood flow in patients with type ІІ diabetes mellitus 53 patients with type ІІ diabetes mellitus (including 16 men, and 37 women) were examined. The average age of patients was 55,4 ± 1,1 years. The control group consisted of 50 persons matched by age and sex without diabetes mellitus and clinical evidence of cerebrovascular disease. The average disease duration was 9,1 ± 0,9 years. The examination was carried out using the method of extra- and transcranial Dopplerography,which allowed to estimate the linear parameters of blood flow and function of the central mechanisms of regulation, by the device Elegra SIEMENS (USA). Statistical analysis was performed by Microsoft Excel using Student's t test. The study showed a reduction in the speed of extracranial blood flow, which was significantly lower (P < 0.01) in common and internal carotid arteries and the decrease in the blood flow velocity in the middle cerebral artery in patients with type ІІ diabetes mellitus compared with a group of healthy individuals. Thus, the results of examination indicate a deterioration of cerebral blood flow in patients with diabetes melliyus, which may be one of the risk factors for the development of acute and chronic disorders of cerebral circulation.

  Повний текст PDF - 108.071 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"