Дифференцированное эндоваскулярное и микрохирургическое лечение спинальных сосудистых мальформаций

Слынько, Е. И.; Хонда, В. А.; Хонда, А. Н.

Цель работы - разработать комбинированный метод лечения спинальных артериовенозных мальформаций (АВМ) и оценить его эффективность. Проанализированы серии случаев спинальных АВМ, в которых применены комбинированные методы лечения. У 148 больных регистрировали такие спинальные мальформации: интрамедуллярные АВМ (гломусные или ювенильные), интрадуральные и дуральные артериовенозные фистулы. Лечение спинальных АВМ предусматривало эндоваскулярную окклюзию и открытое микрохирургическое вмешательство. Изучены непосредственные и отдаленные результаты лечения. Большинство ювенильных, интрамедуллярных АВМ и интрадуральных артериовенозных фистул оперированы комбинированным методом. При иных типах АВМ использовали только микрохирургические вмешательства. Выявлена высокая эффективность комбинированного вмешательства, увеличение радикальности выключения АВМ, уменьшение объема интраоперационного кровотечения. Среди методов эндоваскулярной окклюзии эмболизация жидкими эмболизирующими веществами является методом выбора. Выводы: успешное лечение спинальных АВМ зависит не только от метода хирургического вмешательства, но и от структурных их особенностей, ангиоархитектуры, возможностей эндоваскулярного и микрохирургического лечения.


	Наукова періодика України		Український неврологічний журнал