Наукова періодика України | Український медичний часопис | ||
Винницька О. А. Перспективи розвитку дослідження мутаційного статусу в дітей із гострими лімфобластними лейкеміями / О. А. Винницька, Н. В. Дубей, О. І. Дорош, Л. Я. Дубей // Український медичний часопис. - 2018. - № 5(2). - С. 24-27. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UMCh_2018_5%282%29__6 Мета роботи - визначити можливості стратифікації дітей із гострими лімфобластними лейкеміями (ГЛЛ) на прогностичні групи за допомогою молекулярно-генетичних методів діагностики ізольовано чи в комплексі з іншими стратифікаційними критеріями. Проаналізовано вибрану літературу за період 2010 - 2018 рр. щодо проблематики прогнозування ефективності терапії у дітей із ГЛЛ як до, так і після рецидивів. На сьогодні застосування класифікації National Cancer Institute для стратифікації дітей на прогностичні групи є найпростішим і досить ефективним методом. Однак з урахуванням розвитку молекулярно-генетичних методів аналізу мутаційного статусу генів бластних клітин і публікації даних нових досліджень, що свідчать про ефективність застосування показників мутаційного статусу для детальної стратифікації дітей із ГЛЛ, комбіноване застосування цих показників надасть змогу покращити ефективність призначеного лікування відповідно до ризик-факторів у цих осіб. Наразі найбільш дослідженими і вагомими мутаціями, що впливають на прогноз у дітей із ГЛЛ, є мутації IKZF1, CDKN2A/B, NRAS/KRAS, TP53 і PAX5. У ході визначення характеристик мутацій гена ABL1 у пацієнтів із транслокацією t(9;22)/BCR-ABL1 можна досягти кращої ефективності лікування ГЛЛ препаратами групи інгібіторів протеїнкіназ завдяки застосуванню найефективнішого препарату. Наявність певних мутацій може впливати на толерантність до препаратів стандартних протоколів терапії. Так, мутації NR3C1/BTG1 і CREBBP асоційовані з резистентністю до терапії глюкокортикоїдами, мутація NT5C2 - аналогами нуклеозидів. Після рецидиву ГЛЛ мутаційний статус бластних клітин може бути відмінним від його характеристик на етапі первинної діагностики та потребує повторного визначення. Зроблено висновки, що для поглибленої стратифікації дітей із ГЛЛ на прогностичні групи наразі потенційно найефективнішим методом є комбінація стандартних схем і визначення мутаційного статусу бластних клітин. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Винницька О. А. Перспективи розвитку дослідження мутаційного статусу в дітей із гострими лімфобластними лейкеміями / О. А. Винницька, Н. В. Дубей, О. І. Дорош, Л. Я. Дубей // Український медичний часопис. - 2018. - № 5(2). - С. 24-27. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UMCh_2018_5(2)__6.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |