Останніми роками співвідношення нейтрофілів та лімфоцитів одержало популярність як показник, що визначає прогноз захворювання або травми. Цей показник відображає силу стресу чи/або системного запалення у критичних хворих, які перенесли шок, політравму, великі хірургічні втручання або сепсис. Встановлено, що зростання кількості нейтрофілів на фоні зниження пулу лімфоцитів є ознакою інфекції, сепсису. Мета роботи - визначити, який із показників периферійної крові є інформативним для прогнозу тривалості ранозагоювального процесу. Проведено ретроспективний аналіз 133-х історій хвороби осіб чоловічої статі, які одержали мінно-вибухові та вогнепальні поранення протягом 2014 - 2015 рр. Залежно від терміну закриття ран, до або після 21-ї доби, випадки було розподілено на дві групи. Після визначення тих показників периферійної крові (абсолютна кількість лейкоцитів, моноцитів, тромбоцитів, швидкість осідання еритроцитів та нейтрофільно-лімфоцитарне співвідношення), різниця між якими в групах хворих статистично вірогідна, за допомогою ROC-аналізу визначали, який із цих параметрів можливо використовувати як предиктор тривалості загоєння рани, та розраховували оптимальне порогове значення цього показника. Виявлено статистично значиму різницю у кількості лейкоцитів, швидкості осідання еритроцитів та за нейтрофільно-лімфоцитарним співвідношенням (p = 0,03; p = 0,0006; p = 0,0012 відповідно) між групами. Нейтрофільно-лімфоцитарне співвідношення виявилось тим показником, за яким можливо передбачити затримку загоєння бойових поранень. Ця модель статистично вірогідна, має найбільший показник AUC серед усіх досліджених показників. Запропоновано порогове значення нейтрофільно-лімфоцитарного співвідношення на рівні 2,49. За такого значення цього показника чутливість становить 82 %, специфічність - 58 %. Висновки: серед показників периферійної крові саме нейтрофільно-лімфоцитарне співвідношення має прогностичне значення щодо тривалості ранозагоювального процесу. За даними ROC-аналізу встановлено порогове значення нейтрофільно-лімфоцитарного співвідношення на рівні 2,49. За такого рівня та вище необхідно передбачати тривалість ранозагоєння понад 21-у добу.

  Повний текст PDF - 415.923 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"