Наукова періодика України | Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція | ||
Мацегора Н. А. Клінічний приклад застосування імуноглобуліну G при хіміорезистентному туберкульозі у поєднанні з ВІЛ-інфекцією в стані тяжкої імуносупресії / Н. А. Мацегора, А. В. Капрош // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 46-51. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Tlkhvil_2019_1_10 Хіміорезистентний туберкульоз (ХРТБ) у поєднанні з ВІЛ-інфекцією є однією з найскладніших проблем фтизіатрії. Особливу зацікавленість викликає контингент хворих на ХРТБ/ВІЛ з рівнем CD4 у плазмі крові до 50 кл/мкл, що свідчить про прогресування ВІЛ та розвиток тяжкої імунодепресії. У таких пацієнтів частіше спостерігаються тяжкі генералізовані форми з поліорганними ураженнями, позалегеневими локалізаціями туберкульозу (ТБ). Наведено клінічний випадок хворої В. віком 27 років. Клінічний діагноз: B-20 ВІЛ-інфекція IV клінічної стадії. A19.0 МРТБ (24.07.2015) обох легень (дисемінований) дестр + (фаза інфільтрації); туберкульоз внутрішньогрудних та внутрішньочеревних лімфатичних вузлів, туберкульоз кишечника; мбт + мг + риф + м + к + рез. 1 + (HRES) рез. 2 + (Et) гіст. 0 кат. 4 (новий випадок) ког. 2 (2015). Ускладнення: дихальна недостатність 1-го ступеня, вторинна анемія, тяжкий перебіг, кахексія, глибока імуносупресія, поліорганна недостатність. Супутні захворювання: ексфоліативний дерматит; тромбоцитопенічна пурпура; орофарингеальний кандидоз; первинний гіпотиреоз середньої тяжкості, декомпенсація; токсичний гепатит; хронічна ниркова недостатність 2-го ступеня; енцефалопатія; нейроретиніт вірусного генезу (CMV, Тохо, Rub); генітальний герпес; аменорея. Пацієнтка одерижвала разом зі стандартним лікуванням препарат внутрішньовенного імуноглобуліну G (як патогенетичний вплив) з розрахунку 4 мл/кг внутрішньовенно крапельно у 2 етапи. Вводили повільно (30 кр./хв) після 17-ї години. Висновки: внаслідок застосування внутрішньовенного імуноглобуліну (IgG) у комбінації зі стандартними схемами протитуберкульозних препаратів другого ряду й антиретровірусної терапії досягнуто поліпшення клініко-лабораторних даних і зменшення виявів синдрому відновлення імунної системи. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Мацегора Н. А. Клінічний приклад застосування імуноглобуліну G при хіміорезистентному туберкульозі у поєднанні з ВІЛ-інфекцією в стані тяжкої імуносупресії / Н. А. Мацегора, А. В. Капрош // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 1. - С. 46-51. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Tlkhvil_2019_1_10.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |