Проліковано дитину з приводу важкого катетер-асоційованого грамнегативного сепсису, що знаходилась на лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії (ВАІТ) обласної дитячої клінічної лікарні (ОДКЛ) м. Івано-Франківськ. З анамнезу відомо, що напередодні 3 дні дитині проводилась інфузійна терапія через периферичний венозний катетер у проекції ліктьового згину. Під час поступлення стан дитини важкий за рахунок ендогенної інтоксикації, дихальної недостатності II ст. по нижньому обструктивно-констріктивному типу на тлі пневмонії, анемічного, гіпопротеїнемічного, дизелектролітемічного синдромів, коагулопатії. Враховуючи наростання ознак дихальної недостатності, геморагічного, анемічного синдромів, мозкового дефіциту, індуративного набряку лівої верхньої кінцівки з переходом на шию, проведено інтубацію трахеї з респіраторною підтримкою за допомогою штучної вентиляції легень. Прогресування набряку лівої верхньої кінцівки з порушенням кровотоку змусило провести фасціотомію та некректомію. Внаслідок розвитку органної дисфункції на сьому добу розпочато проведення двох сеансів гіпербаричної оксигенації. На десяту добу через прогресування гнійного ендобронхіту проведено середню трахеостомію. Для регресу гнійного експекторативного компонента 6 разів виконано санаційну бронхоскопію. Корекція анемічного, гіпоальбумінемічного синдромів і коагулопатії забезпечувалась переливанням відмитих еритроцитів, свїжозамороженої плазми, 10 % розчину альбуміну. З імунозамісною метою вводився внутрішньовенний імуноглобулін людини (тричі по 5 мл/кг). На 17 добу лікування у ВАІТ дитину відлучено від респіратора. На 24 добу проведено декануляцію трахеостоми. На 26 добу дитину переведено для подальшого лікування у комбустіологічне відділення ОДКЛ Івано-Франківська, звідки у задовільному стані на 38 добу загального перебування в стаціонарах дитину виписано додому.

  Повний текст PDF - 293.508 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"