Отмечено, что холестеатома в детском возрасте отличается распространенной деструкцией элементов среднего уха при минимальных клинических проявлениях отита. Отсутствие клиники заболевания усложняет его своевременную диагностику. Цель работы - по результатам лучевых методов исследования выделить основные признаки типов приобретенной холестеатомы у детей и подростков с хроническим гнойным средним отитом. Прооперированы и находылись под наблюдением 100 детей в возрасте 5 - 15 лет с разными типами приобретенной холестеатомы. Больных поделили на две группы: дети с агрессивной (АХ) (n = 50) и ретракционной (РХ) холестеатомой (n = 50). Отличия по стати и возрасту были недостоверными. Использованы планиметрия сосцевидного отростка (СВО) и компьютерная томография височной кости. По результатам планиметрии учитывали строение и площадь СВО, величину угла Чителли, расстояние от передней стенки сигмовидного синуса к внешнему слуховому проходу (дистанция L). По результатам компьютерной томографии проведена денситометрия содержимого полостей среднего уха, измерены адитус и переднее аттиковое пространство. Предварительно полученные результаты сопоставлены с находками во время операции. Статистическая значимость гипотез проведена с использованием индекса парной корреляции Пирсона (r). Использован программный продукт Statistica-6. Выделены признаки АХ в детском возрасте. АХ отличается ноздреватым СВО, кортикальными дефектами, деструктивными изменениями адитуса и передних отделов аттика. РХ, наоборот, развивается в условиях склерозированного СВО с фиброзной облитерацией адитуса. Достоверным признаком РХ является сопутствующая патология носа, околоносовых пазух и носоглотки. Сделаны выводы, что необходимо учитывать результаты лучевых методов исследования при планировании объема и сроков проведения хирургического вмешательства у детей с приобретенной холестеатомой. Предложенный перечень признаков АХ и РХ достоверен в 90 % случаев.

  Повний текст PDF - 271.846 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"