Цель работы - оценить клиническую эффективность препарата прогепар в профилактике прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у пациентов с повышенными уровнями печеночных ферментов. Обследованы 68 пациентов с НАЖБП, из них 32 (12 мужчин, 20 женщин) получали препарат прогепар на фоне базовой терапии (основная группа), остальные (11 мужчин, 25 женщин) - только базовую терапию (группа сравнения). Оценивали динамику клинических синдромов, печеночных ферментов (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза), сонографических параметров (размеры печени, степень стеатоза) и степень фиброза печени по данным КТЕ-эластографии печени. Через 12 нед от начала лечения состояние пациентов основной группы характеризовалось положительной динамикой клинических симптомов. Это сопровождалось снижением до нормы значений аланинаминотрансферазы с (76,4 +- 14,6) до (28,8 +- 16,6) МЕ/л (p << 0,05) и аспартатаминотрансферазы с (51,5 +- 9,3) до (24,1 +- 7,7) МЕ/л (p << 0,05), восстановлением размеров печени, которые до лечения в среднем составляли 210,7 +- 25,4 мм, после лечения - 154,8 +- 11,1 мм (p << 0,05). Отмечено позитивное влияние прогепара на регресс степени жировой инфильтрации печени и степени фиброза печени. Так, на старте стеатоз печени 1-й степени был выявлен у 13-ти (40,6 %) человек, 2-й - у 19-ти (59,4 %); фиброз печени F0 - у 4-х (12,5 %) пациентов, F1 - у 15-ти (46,9 %), F2 - у 9-ти (28,1 %), F3 - у 4-х (12,5 %) человек. Через 12 нед терапии распределение по степени стеатоза печени стало таким: 1-я степень - у 21-го (65,6 %) человека, 2-я - у 11-ти (34,4 %); по степени фиброза: F0 - у 11-ти (34,4 %) пациентов, F1 - у 9-ти (28,1 %), F2 - у 8-ми (25 %), F3 - у 4-х (12,5 %) пациентов. В группе сравнения наблюдались изменения в сторону ухудшения косвенных показателей морфологического состояния печени. Выводы: прогепар способствует улучшению как субъективной клинической симптоматики НАЖБП, так и объективных показателей: уменьшает активность цитолитического процесса в печени, позитивно влияет на сонографические показатели, отражающие степень выраженности стеатоза и фиброза печени, имеет хороший профиль переносимости и безопасности. Такие изменения вносят существенный вклад в профилактику прогрессирования заболевания. Это позволяет рекомендовать прогепар для лечения НАЖБП.

  Повний текст PDF - 1.222 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"